Kako se krvavitve razlikujejo od menstruacije

Povprečno trajanje menstruacije je 5 dni. Pojavijo se z določeno cikličnostjo, vendar so pogosto primeri majhnih nihanj, ko pridejo kritični dnevi nekoliko prej ali kasneje. V tem primeru bi morali razmisliti in natančneje pogledati svoje telo, saj je izcedek enostavno zamenjati s krvavitvami, kar je simptom številnih nevarnih bolezni. V tem članku vam bomo pokazali, kako razlikovati svoje obdobje od materničnih krvavitev..

Kako razlikovati maternično krvavitev od menstruacije

Vsaka izguba krvi, razen tiste, ki se razvije v kritičnih dneh, je lahko nevarna za žensko telo. Maternična krvavitev ima patološke vzroke, menstruacija je fiziološka. Vendar pa ni vedno enostavno določiti, kaj je pred nami: krvavitev ali menstruacija..

V kritičnih dneh se vsak dan sprosti majhna količina krvi. Na začetku cikla je izcedek svetel in tanek, proti koncu je temen in gost.

Poleg same krvi menstrualni pretok vsebuje sluz in delce mrtvega endometrija. Vse to jim daje specifično aromo, ki spominja na vonj po mesu..

Torej, če žensko zanima, kako ugotoviti, da ima težka obdobja ali krvavi, morate graditi na naravi izpusta.

Natančnejša opredelitev temelji na preučevanju takšnih znakov krvavitve iz maternice, kot so trajanje, cikel in obseg izgube krvi..

Trajanje

Z menstruacijo kri iz maternice prehaja od 3 do 7 dni, odvisno od posameznih značilnosti ženskega cikla. Menstruacija v 7 dneh je lahko znak maternične krvavitve. Poleg trajanja se razlikuje tudi njihov značaj. Torej, da ugotovite, ali se je pojavila menstruacija ali krvavitev, morate vedeti, da:

1. Z menstruacijo v prvih dneh je izcedek neznaten, razmazan, v naslednjih - delni, s patološko krvavitvijo - neprekinjen.
2. Odvajanje v kritičnih dneh ima strogo trajanje - od 3 do 7 dni, maternična krvavitev lahko samsko ali moti žensko več kot en teden. V tem primeru se kri izloča v majhnih količinah..

Cikličnost

Menstruacija ima določen cikel. Običajno traja 28 dni, toda nihanja 1 tedna v obe smeri veljajo tudi za običajna. Zato vaginalni izcedek, ki ga najdemo zunaj cikla, omogoča razumevanje, da to najverjetneje ni menstruacija..

Značilno bo, če se "menstruacija" pojavi na dan, ki se od pričakovanega razlikuje za en teden ali več.

Krvna izguba

Glavna razlika med krvavitvami in menstruacijo je volumen izcedka. Fiziološki pojav je izguba 50 ml krvi na cikel..

Tudi različica norme je obilna menstruacija, pri kateri se v kritičnih dneh sprosti 80 ml krvi. Enkratna izguba krvi 50 ml ali skupno več kot 100 ml se šteje za krvavitev in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Dobro prikazuje posebnosti pretoka krvi, količino higienskih izdelkov, ki jih je ženska zaužila na dan. Med menstruacijo praviloma ta številka ne presega 4 (odvisno od številčnosti). To kaže, da je količina izločkov znotraj fizioloških okvirov. Za maternične krvavitve lahko ženska uporabi več kot 10 blazinic na dan.

Tako je zelo pomembno razlikovati med močno menstruacijo pri ženski in izgubo krvi s patološkimi vzroki. V nasprotnem primeru obstaja nevarnost anemije pomanjkanja železa.

Splošni somatski simptomi

V odgovoru na vprašanje, kako razlikovati menstruacijo od maternične krvavitve, je treba posvetiti pozornost splošnim somatskim simptomom. S patološkim procesom v ženskem telesu opazimo številne manifestacije, s pomočjo katerih je mogoče prepoznati. Torej znaki maternične krvavitve med menstruacijo vključujejo:

• znatno povečanje količine praznjenja;
• neprekinjena izguba krvi;
• tekoča konsistenca, svetla barva izcedka, odsotnost sluzi, strdkov in značilen vonj v njih;
• znaki anemije (šibkost, zaspanost, bledica kože, omotica, slabost, povečan srčni utrip);
• bolečine v dimljah pred pričakovano menstruacijo in med seksom.

Glavni vzroki krvavitve

Izguba krvi je nevaren pojav, še posebej, če je patološke narave. Razlog je pogosto v motnjah, povezanih z delovanjem ženskega reproduktivnega sistema, zadevni simptom pa je nekakšen marker, ki signalizira, da je v telesu prišlo do okvare.

Krvavitve nikoli ne smemo zanemariti. V nasprotnem primeru bo patološki proces dobil čas za razvoj, lahko se pojavijo zapleti, ki lahko privedejo do neplodnosti..

Glavni vzroki krvavitve v maternici so:

• maligne in benigne novotvorbe ženskega reproduktivnega sistema;
• prekinitev nosečnosti kot posledica splava;
• splav;
• poporodno odkrivanje;
• implantacijska krvavitev;
• hormonsko neravnovesje;
• krvne bolezni;
• okužbe urogenitalnega trakta;
• motnje koagulacije;
• vnetje medeničnih organov.

Poporodna izguba krvi

Poporodni izcedek velja za fiziološki pojav, ki označuje postopek okrevanja v ženskem telesu. Takšen izcedek se imenuje lochia. Trajajo lahko do dva meseca po rojstvu otroka..

Poleg krvavega odvajanja svetle škrlatne barve z neprijetnim vonjem, v katerem ni sluzi in krvnih strdkov, ima ženska nizko telesno temperaturo, splošno slabo počutje, omotico, slabost, migrene.

Krvavitev iz implantata

Spremlja postopek spočetja. Fiziološko gledano je ta proces posledica vsaditve (uvajanja) jajčeca v endometrij maternice. Kot rezultat, je celovitost stene organov motena, poškodujejo se majhne krvne žile, iz katerih se izlije kri.

Implantacijsko izgubo krvi lahko presodimo, če je tik pred njo prišlo do nezaščitenih spolnih odnosov in so se že pojavili zgodnji znaki nosečnosti. Hiter test za vsebnost hCG v urinu lahko to diagnozo potrdi ali zavrne.

Simptomi splava

Glede na vprašanje, kako razlikovati menstruacijo od krvavitve med nosečnostjo, je treba izpostaviti temo, kot je splav.

V zgodnjih fazah nosečnosti spontani splav ni redka. Zarodek je v tem času zelo majhno število celic, ki nenehno doživljajo več delitev. Ta postopek pogosto ne more uspeti. Mutacijski material se ne nabira zaradi mehanizma splava. To je evolucijsko razvita zaščitna reakcija telesa, zasnovana tako, da prepreči razvoj zarodka z genskimi nepravilnostmi..

Splav je v zgodnjih fazah razmeroma enostaven. Njegove manifestacije vključujejo:

1. Vlečenje bolečine v dimeljskem predelu, ki lahko seva v ledveni del.
2. Odvajanje krvi iz nožnice.

Za razliko od menstruacije je izcedek iz splava temno rdeč ali rjav. Vsebujejo lahko precej velike in goste strdke..

Splavi so pogosto naleteli na posledice. Sčasoma lahko ženske razvijejo subfebrilno temperaturo, ki je označevalec vnetnega procesa v organih reproduktivnega sistema. Če imate vročino, se posvetujte s svojim zdravnikom, da se izognete resnim zapletom..

Samozdravljenje pred terminom pri ginekologu

Ob obsežni maternični krvavitvi je treba nujno poklicati rešilca. Preden pride, lahko sprejme naslednje ukrepe za zmanjšanje praznjenja:

1. Lezite tako, da so noge višje od telesa.
2. Zagotovite si obilno pijačo.
3. Suhi led nanesite na dimeljsko območje trebuha.

Po hospitalizaciji in ustreznih raziskavah in testiranju se bodo zdravniki odločili, ali mora bolnik videti ginekologa. Simptom lahko zahteva posredovanje drugih strokovnjakov.

Za zmanjšanje izgube krvi se pogosto uporabljajo zdravila: Tranexam, Vikasol, Ditsinon. Jemanje vsakega od teh zdravil zahteva posvetovanje z ginekologom, natančno branje navodil za uporabo in dosledno upoštevanje pravil odmerjanja..

Kakšna je razlika med menstruacijo in krvavitvami

Kritični dnevi niso najbolj prijetni trenutki v življenju večine žensk. Migrene, bolečine v trebuhu, bolečine v spodnjem delu hrbta so pogosti spremljevalci menstruacije. Če veste, kako razlikovati menstruacijo od krvavitve, se boste lahko pravočasno odzvali na situacijo in se obrnili na zdravstveno ustanovo za rutinski ali nujni nasvet. Katere so glavne razlike med naravnim fiziološkim procesom in patologijo, ki ogroža zdravje?

Vzroki za intrauterino krvavitev

Vsaka izguba krvi je nevarna za telo. Več kot tretjina primerov materničnih krvavitev ni povezana z normalnim delovanjem ženskih reproduktivnih organov. Večina patologij ni smrtno nevarna, vendar pogosto povzročijo splošno poslabšanje počutja, vodijo do anemije in zmanjšanja ravni železa v krvi. Trpi spolno življenje, upada socialna aktivnost pripadnic nežnejšega spola. Kateri so vzroki okvar v telesu in kako razlikovati menstruacijo od patološke krvavitve:

1. Prekinitev nosečnosti (splav), ne glede na medicinske kazalce ali željo ženske.
2. Posledice carskega reza.
3. Diete, na tešče, kar vodi v zastrupitev.
4. Hormonske motnje.
5. Avitaminoza, pomanjkanje mikrohranil (zlasti železa).
6. Bolezni krvi, povezane z oslabljenim strjevanjem.
7. Stresne situacije, dolgotrajna depresija - razlog za odsotnost ali nenaden pojav materničnih izločkov.
8. Nalezljive bolezni.
9. Dvigovanje uteži, težko "moško" delo.
10. Ginekološke težave in vnetja.
11. Neoplazme (benigne / maligne).

Razvrstitev materničnih krvavitev in njihovi simptomi

V medicinski praksi krvavitev iz maternice konvencionalno razdelimo na 3 vrste:

1. Običajno. Zdravniki omenjajo le menstruacijo kot naravni fiziološki proces..
2. Pogojno normalna krvavitev. Pogosto se pojavijo med ovulacijo ali takoj po njej. V to skupino številni ginekologi vključujejo implantacijsko vrsto krvavitve pri nosečnicah, ki jo lahko razlikujemo po času nastanka - 7 dni od spočetja in neznatni količini izločene krvi.
3. Patologija. Nastanejo v reproduktivni dobi, po nastopu menopavze, pri dekletih, ki še niso dosegli pubertete. Razdeljeni so na:
   • funkcionalna, ki jo lahko ločimo zaradi okvare hipofize in celotnega endokrinega sistema;
   • organski (vaginalni, maternični), ki ga povzročajo novotvorbe: polipi, hiperplazija, endometrioza;
   • sistemski, ki ga povzročajo avtoimunske ali kronične bolezni.

Znaki krvavitve iz maternice, ki niso povezani z običajnim menstrualnim ciklom:

1. Obilje praznjenja. Povprečna stopnja izgube krvi med menstruacijo ne presega 50-80 g skozi celoten cikel. Preseganje norme - način za razlikovanje menstruacije od krvavitve.
2. Frekvenca zamenjave tesnila. Sprememba higienskih izdelkov pogosteje kot enkrat na uro je razlog, da se obrnete na ginekologa.
3. Motnje menstrualnega cikla. Nenaden začetek menstruacije lahko zamuda povzroči resne ginekološke bolezni.
4. Porazdelitev količine krvi, izgubljene med menstruacijo. Za normalno menstruacijo je značilno rahlo "razmazovanje" v prvih dveh dneh, nato povečanje količine izgubljene krvi in ​​zaustavitev postopka, dokler ni povsem konec. Krvavitve lahko ločite po prisotnosti ene od stopenj: dolgotrajen pomanjkljiv izcedek, huda izguba krvi (kot v 3-4 dneh).
5. Barva krvi. Med menstruacijo je pikanje temno rdeče ali rjavkaste barve. Večina krvavitev je škrlatna in ima značilen vonj..
6. Strdline. Med menstruacijo se v ženskem telesu tvorijo krvni strdki. Če se torej med menstruacijo pojavijo krvni strdki, se ne bi smeli bati. Zdravniki menijo, da je to pravilo. Prisotnost patologij kaže na odsotnost takega pojava..

Nefunkcionalna

Razlikuje se v daljšem obdobju ali nekarakteristična, bogata izguba krvi. Pogosto se pojavi pri ženskah v menopavzi, med puberteto deklice. Zagon za pojav je pomanjkanje / presežek progesterona ali estrogenov - hormonov, ki jih proizvaja endokrini sistem, ki so potrebni za delovanje ženskih spolovil in normalen cikel menstruacije. Za zdravljenje je v večini primerov predpisana hormonska terapija..

Disfunkcionalno krvavitev delimo na:

1. Ovulatory. Če jih želite razlikovati od menstruacije, bo pomagal "nenormalen" cikel: dolg, zelo redek izcedek mesec in več ali kratka menstruacija z izgubo krvi od 90 g in interval več kot 35 dni.
2. Anovulatorno. Značilni zunanji znaki so: velika izguba krvi, okvara cikla, šibkost, pomanjkanje apetita, zaspanost. To vrsto patologije je mogoče prepoznati v klinični praksi z ginekološkim pregledom, ki temelji na laboratorijskih študijah, ultrazvoku.

Mladoletnik

Juvenilna krvavitev pri večini žensk se pojavi v sezonski obliki. Karakteristične značilnosti so: odsotnost tvorbe žrela korpusov (ovulacija) zaradi hormonskih motenj. Več kot 90% bolezni se pojavi pri dekletih v puberteti. Obstajajo pogosti primeri mladoletnih patologij pri dekletih pred puberteto, ki jih povzročajo neoplazme.

Preboj

Približno tretjino prebolelih krvavitev povzroči poškodba maternice, ki jo povzroči intrauterina naprava. Nastanejo ob ozadju uporabe kontracepcijskih sredstev, hormonskih kontraceptivov. Za zdravljenje potrebujete: obisk ginekologa, vključno s pregledom, laboratorijskimi preiskavami; spreminjanje odmerka kontracepcijskih zdravil ali odstranjevanje tuljave.

Propad

Kako razlikovati menstruacijo od obilne krvavitve? To vrsto patologije odlikuje velika izguba krvi, škrlatna barva izcedka in po simptomih spominja na menstrualno bolečino. Obdobje pojavljanja se razlikuje. Zahteva takojšnjo hospitalizacijo. Zdravljenje vključuje operativni poseg - čiščenje (strganje) maternice. To metroragijo je zelo težko ločiti od menstruacije..

Krvavitev z menopavzo

Endometrij, maternične fibroide, polipi in druge novotvorbe so pogosto značilne za ženske v menopavzi. Zmanjšanje proizvodnje estrogena, progesterona vodi v odsotnost menstruacije ali motnje cikla. Kako razlikovati menstruacijo od krvavitev pri ženskah po 45 letih? Boleči občutki med seksom, intervali med cikli več kot 90 dni ali trajni izcedek so značilni znaki.

Med nosečnostjo

Vsaka krvavitev pri ženskah po spočetju je grožnja življenju, zdravju matere in otroka. Izjema je vrsta implantacije. Po ugotovitvi krvavega izcedka svetle barve se mora bodoča mati takoj obrniti na predporodno kliniko ali poklicati rešilca. Krvavitev med nosečnostjo spremljajo simptomi:

• paroksizmalne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki spominjajo na porodne bolečine;
• slabost;
• bruhanje;
• potenje;
• omotica.

Maternična krvavitev

Avtor gradiva

Opis

Nenormalna maternična krvavitev (AMB) - sprememba menstrualne funkcije zaradi kršitve ciklične proizvodnje jajčnih hormonov.

Funkcionalne spremembe, ki vodijo k maternični krvavitvi, se lahko pojavijo na različnih ravneh uravnavanja menstrualnega cikla: v možganski skorji, hipotalamusu, hipofizi, jajčnikih, ščitnici, nadledvičnih žlezah.

Obstajajo naslednje vrste menstrualnih nepravilnosti:

• polimoreja - značilna je kratka prekinitev med cikli, kar vodi do pogostih menstruacij;
• metroragija - intermenstrualna krvavitev;
• menoragija - značilna je huda izguba krvi med menstruacijo, katere trajanje presega fiziološko normo. Pomembno je upoštevati, da se menstruacija pojavlja v rednih presledkih;
• menometroragija - nepravilna podaljšana maternična krvavitev.

Razlikujemo naslednje oblike nenormalne krvavitve iz maternice (AMB):

• AMK mladoletne dobe (od 12 do 17 let);
• AMK reproduktivnega obdobja (od 18 do 45 let);
• AMK predmenopavzalnega obdobja (od 46 do 55 let).

Poleg tega so nenormalne krvavitve iz maternice razdeljene na ovulacijske in anovulatorne. Z maternično krvavitvijo v maternici je prisotna ovulacija, vendar obstoječe hormonske motnje vodijo k krajšanju / podaljšanju prve ali druge faze menstrualnega cikla, kar je vzrok za krvavitev. Z anovulatorno maternično krvavitvijo ne pride do ovulacije, zaradi katere se raven ženskih spolnih hormonov - estrogenov - poveča. Posledica tega je, da se endometrij poveča v volumnu, ki se kasneje odlepi, kar povzroči nenormalno krvavitev maternice.

Razlikujejo se naslednji razlogi za pojav AMK:

• bolezni jajčnikov (sindrom odpornega jajčnika, sindrom policističnih jajčnikov, ovulacijski sindrom, odpoved lutealne faze, tumorji jajčnikov, ki proizvajajo hormone, ciste na jajčnikih);
• bolezni maternice (endometrioza, adenomioza, hiperplazija endometrija, miomi maternice, endometrijski polipi);
• bolezni hipofize (akromegalija, hipogonadizem hipofize);
• bolezni nadledvičnih žlez (prirojena hiperplazija nadledvične skorje, Cushingov sindrom);
• bolezni ščitnice (hipertiroidizem, hipotiroidizem);
• bolezni sistema strjevanja krvi (hemofilija, idiopatska trombocitopenična purpura, bolezen Osler-Randu-Weber)
• kronične bolezni drugih organov (ciroza jeter, pielonefritis in drugi);
• jemanje nekaterih zdravil (na primer hormonskih zdravil, antipsihotikov)
• odvečna ali premajhna teža.

Po statističnih podatkih se pogosto pojavijo nenormalne krvavitve iz maternice in vodijo do motene reproduktivne funkcije. Po drugi strani lahko hormonske motnje, ki izhajajo iz AMC, privedejo do razvoja hiperplastičnih procesov, vključno s predrakavim rakom in rakom endometrija. Ob pravočasni napotitvi k specialistu in upoštevanju vseh zdravnikovih priporočil je prognoza običajno ugodna.

Simptomi

Klinična slika AMK juvenilnega obdobja

Glavni značilen simptom je krvavitev iz genitalnega trakta, ki se običajno pojavi po zamudi menstruacije. V nekaterih primerih maternično krvavitev spremlja bolečina v spodnjem delu trebuha. Trajanje krvavitve je lahko do 1,5 meseca, pogosto pa je od 3 do 4 tedne. Dolgotrajna maternična krvavitev iz maternice vodi do razvoja posthemoragične anemije, v povezavi s katero se pojavita bledica in suhost kože, splošna šibkost, občasna omotica.

Klinična slika AMK reproduktivnega obdobja

Glavni klinični znak, na katerega je ženska pozorna, je kršitev ritma menstruacije. Praviloma se krvavitev pojavi po zamudi menstruacije, ki lahko doseže 6 do 8 tednov. Menometroragija - bogata izguba krvi med menstruacijo - je manj pogosta. V večini primerov se krvavitev začne kot zmerna, občasno se zmanjšuje, vendar se pozneje spet intenzivira. Trajanje maternične krvavitve je različno, v nekaterih primerih doseže 1 - 1,5 meseca. Dolgotrajna krvavitev iz maternice vodi v razvoj posthemoragične anemije, ki znatno oslabi žensko telo.

Klinična slika AMK predmenopavzalnega obdobja

Ženske po zakasnitvi menstruacije (od 1 do 6 tednov) poiščejo pomoč pri specialistu s pritožbami zaradi obilne krvavitve iz genitalnega trakta. Glede na ta pojav se lahko pojavijo naslednji simptomi: splošna šibkost, zmanjšana zmogljivost, povečana razdražljivost, glavobol.

Po statističnih podatkih ima klimakterični sindrom približno 30% žensk z AMC predmenopavzalnega obdobja. Klimakterični sindrom se kaže z naslednjimi glavnimi simptomi:

• vročinski oblivi;
• hiperhidroza ponoči;
• hiperemija obraza, pojav rdečih pik na vratu;
• boleče popuščanje mlečnih žlez;
• povečanje ali zatiranje spolne želje;
• motnje spanja, kar se kaže z nočno nespečnostjo in dnevno zaspanostjo;
• nestrpnost do ostrega vonja in glasnih zvokov;
• depresivno razpoloženje, povečana solznost, tesnoba, depresija, apatija.

Diagnostika

Sprva se ugotovi narava motečih pritožb, nato se določi datum menarhe in zadnja menstruacija. Zlasti je pomembno razjasniti čas nastanka krvavitve in možne dejavnike, ki so pred njim. Po opravljenem razgovoru zdravnik nadaljuje ginekološki pregled, ki vključuje pregled zunanjih spolnih organov in predelu nožnice, pregled z ginekološkim ogledalom, vaginalni pregled (ročni, dvostranski) in po potrebi rektalni pregled.

Nadalje se s pomočjo laboratorijske diagnostike oceni raven hemoglobina v krvnem serumu in določijo kazalniki, odgovorni za strjevanje krvi. Poleg tega se po potrebi določi raven naslednjih hormonov: estrogena, progesterona, prolaktina, LH (luteinizirajoči hormon), FSH (folikle stimulirajoči hormon), kortizola, T3 (trijodtironin), T4 (tiroksin), TSH (ščitnično stimulirajoči hormon).

Od instrumentalnih diagnostičnih metod v prvi vrsti izvajamo ultrazvok majhne medenice. Standardni ultrazvočni pregled oceni strukture maternice, jajčnikov, zadnjega prostora in mehurja. Povečanje volumna jajčnikov v medmenstrualnem obdobju kaže na možnost juvenilne maternične krvavitve. Poleg tega vam občasni ultrazvočni pregled jajčnikov omogoča spremljanje rasti folikla in s tem spremljanje procesa ovulacije. V redkih primerih je vzrok materničnih krvavitev lahko hormonsko aktivna tvorba jajčnikov, kar odkrijemo tudi s to študijo..

Ob prisotnosti določenih indikacij se opravi histeroskopija - minimalno invaziven način pregleda maternične votline s pomočjo posebne optične naprave (histeroskop). Poleg tega lahko izvedemo ločeno diagnostično kuretageno. Med tem postopkom se odstrani funkcionalna (površinska) plast maternične sluznice, po kateri se izvede histološki pregled dobljenega materiala.

Za oceno stanja hipotalamično-hipofiznega sistema, ki opravlja regulacijsko funkcijo, se lahko predpišejo naslednje študije:

• Rentgen lobanje s projekcijo sella turcica;
• ehoencefalografija - ultrazvočna diagnostična metoda, ki vam omogoča oceno stanja struktur možganov, pa tudi posredno presojanje stanja možganskih žil;
• EEG (elektroencefalografija) je raziskovalna metoda, ki omogoča preučevanje dela možganov z registracijo električnih impulzov, ki izhajajo iz njegovih posameznih con in območij;
• CT (računalniška tomografija) možganov je rentgenska diagnostična metoda, ki vzame niz plasti po plasteh v različnih ravninah. Ta tehnologija omogoča podrobnejši študij organih, ki se preučujejo;
• MRI (slikanje z magnetno resonanco) možganov je neinvazivna raziskovalna metoda, ki temelji na merjenju elektromagnetnih polj, ki izhajajo iz preiskovanega organa.

Po potrebi je predpisan ultrazvok ščitnice in nadledvične žleze.

Zdravljenje

Zdravljenje mladoletnih materničnih krvavitev

Terapija z zdravili je sestavljena iz imenovanja uterotonikov in hemostatičnih zdravil. Po potrebi se lahko uporabljajo hormonska zdravila, kot so monofazni kombinirani peroralni kontraceptivi (COC). Trajanje poteka sprejema zdravnik v skladu s posameznimi značilnostmi bolnikovega telesa. Če se razvije posthemoragična anemija, jo popravimo. Za splošno krepitev telesa je predpisana vitaminska terapija. V redkih primerih, ko zgoraj navedena zdravila nimajo želenega terapevtskega učinka, se izvede diagnostična kuretaža maternične votline.

Poleg tega morate preprečiti razvoj ponavljajočih se materničnih krvavitev, da ohranite normalno težo. Kot veste, odvečna ali premajhna telesna teža vpliva na pravilnost menstrualnega cikla, zato je po potrebi predpisana ustrezna prehrana.

Zdravljenje reproduktivne maternične krvavitve

Za terapevtske in diagnostične namene se izvaja ločena diagnostična kuretaža. Ta manipulacija ne zagotavlja samo zaustavitve krvavitve, ampak tudi podatke o histološki zgradbi endometrija. Glede na rezultate histološkega pregleda so predpisana zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v normalizacijo menstrualnega cikla. Kot simptomatsko zdravljenje se uporabljajo zdravila, ki zmanjšujejo maternico, in hemostatiki. Hormonsko zdravljenje je predpisano ob upoštevanju stanja endometrija, prisotnosti disfunkcij jajčnikov in pridobljenih podatkov o ravni estrogena v krvnem serumu. Če je potrebno, so za odpravo anemije predpisani železovi pripravki.

Zdravljenje materničnih krvavitev pred menopavzo

Za zaustavitev krvavitve se praviloma izvede ločena kuretacija maternične sluznice pod vodstvom histeroskopije. Poleg tega se material, pridobljen med postopkom, pošlje na histološki pregled. Kot simptomatsko zdravljenje so predpisana hemostatska zdravila in uterotoniki. Za preprečevanje materničnih krvavitev je predpisana hormonska terapija. Kot veste, dolgotrajna maternična krvavitev vodi do razvoja posthemoragične anemije, kar zahteva popravek. Za splošno krepitev ženskega telesa se lahko predpišejo vitaminski in mineralni kompleksi.

Ker se maternična krvavitev pred menopavzo pogosto kombinira s klimakteričnim sindromom, se pogosto predpišejo zdravila za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja centralnega živčnega sistema (pomirjevala, pomirjevala).

Zdravila

Od hemostatičnih (hemostatičnih) zdravil se najpogosteje uporablja aminokapronska kislina, ki zavira fibrinolizo, zaradi česar je dosežen potreben terapevtski učinek. Učinek zdravila ob intravenski uporabi se kaže v 15 - 20 minutah. Uporaba aminokapronske kisline lahko spremljajo naslednji stranski učinki:

• glavobol, splošna šibkost;
• arterijska hipotenzija, zmanjšan srčni utrip (srčni utrip);
• občasne bolečine v trebuhu boleče narave, slabost, bruhanje, driska;
• v nekaterih primerih pride do zmede, pojava halucinacijskih slik.

Po potrebi uporabimo oksitocin, ki je uterotonično sredstvo. Zdravilo povzroči krčenje mišic maternice, kar dosežemo zaradi učinka na membrane miometrijskih celic.

V prihodnosti so praviloma predpisana hormonska zdravila. Izbira določenega zdravila opravi zdravnik, ki se opira na določen klinični primer in posamezne značilnosti bolnikovega telesa. Cilji hormonske terapije:

• normalizacija menstrualnega cikla;
• preprečevanje ponavljajočih se krvavitev iz maternice;
• rehabilitacija motene reproduktivne funkcije, obnavljanje plodnosti ob neplodnosti.

Z razvojem posthemoragične anemije za odpravo tega stanja predpisujejo železove pripravke (maltofer, ferrum lek, ferronal, ferretab comp), ki kompenzirajo pomanjkanje snovi in ​​zvišujejo hemoglobin. Na voljo v oblikah za oralno in parenteralno dajanje. Med jemanjem dodatkov železa se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: občasno nelagodje v trebuhu, dispepsija, zaprtje ali driska. Omeniti velja tudi, da jemanje železovih pripravkov v nekaterih primerih vodi do spremembe barve blata, kar je povezano z izločanjem ne absorbiranega železa.

Za splošno krepitev ženskega telesa so predpisani vitaminski in mineralni kompleksi, ki vsebujejo vse potrebne elemente v sledeh.

Folk pravna sredstva

Če se pojavijo simptomi, ki kažejo na nenormalno krvavitev iz maternice, morate takoj poiskati strokovno pomoč. Doma v nobenem primeru ne smete samozdraviti, saj lahko ta dejanja povzročijo znatno poslabšanje počutja. S pravočasnim napotitvijo k specialistu in natančnim upoštevanjem vseh priporočil lečečega zdravnika je napoved bolezni običajno ugodna..

V profilaktične namene morate redno obiskati ginekologa (2-krat na leto), pa tudi skrbno vzdrževati menstrualni koledar, ki vam bo pomagal prepoznati nenormalne krvavitve v maternici v zgodnjih fazah. Ne pozabite tudi na pomen pravočasnega zdravljenja ginekoloških bolezni, kar lahko privede tudi do razvoja krvavitev. Posebno pozornost je treba posvetiti svoji prehrani, saj presežek ali, nasprotno, pomanjkanje telesne teže vodi v kršitev pravilnosti menstrualnega cikla. Zaužiti morate zadostno količino sadja in zelenjave, ki vsebuje vitamine in minerale. Izključite uporabo konzervirane, začinjene hrane, maščobne in ocvrte hrane. Priporočljivo je tudi, da se znebite slabih navad, zlasti zaradi kajenja, pitja alkohola in drog. Redna vadba zagotovo krepi žensko telo, vendar ne pozabite, da je prekomerna telesna aktivnost lahko škodljiva, zato je pomembno, da ne pretiravajte. Poleg tega je treba izključiti psiho-čustveni stres, ki ima tudi škodljiv učinek..

Kako razlikovati težka obdobja od materničnih krvavitev

Menstruacija je fiziološki proces, maternična krvavitev je patološka. Obilno menstruacijo in izgubo krvi odlikuje narava izcedka, njihov vonj in počutje deklice. Razmislimo še, kako razlikovati menstruacijo od krvavitve in preučiti vzroke kršitve.

Kakšno naj bo vaše obdobje

Če želite razumeti, kako povedati razliko med materničnimi krvavitvami in menstruacijo, se seznanite z normalno menstruacijo..

Trajanje menstrualnega cikla je od 21 do 35 dni. Približno sredi cikla prihaja dan ovulacije in obdobje največje plodnosti. Desni ali levi jajčnik proizvede eno jajce. Zore, vstopi v jajcevod in se nato premakne do genitalnega organa. V tem času se na maternici oblikuje debela in mehka plast endometrija. Če na poti jajčece ne sreča semenčic, potem zapusti telo skupaj z endometrijem. Tako prihaja menstruacija, ki kažejo na začetek novega menstrualnega cikla..

Če v telesu ni patologije, bo imela menstruacija naslednje značilnosti:

1. Prve tri dni je veliko krvi, blazinica se pogosto spreminja - lahko pride do obilnih obdobij s strdki. Poleg tega se količina izpuščaja zmanjšuje v količini in do konca kritičnih dni postane zelo majhna. Skupna količina odvajanja je 50–80 ml. Če več, potem patologija.
2. Na začetku izbira škrlatne barve. Konec menstruacije postanejo temno rdeči ali rjavi..
3. Majhni temno rdeči koščki se pojavijo s krvjo - to je endometrij.
4. Želodec boli le na začetku menstruacije.
5. Dnevno je potrebno 4 blazinice.

POMEMBNO! Če ženska hodi v telovadnico, teče zjutraj, veliko pleše ali opravlja drugo telesno aktivnost, potem bo več krvi. Aktivno življenje zahteva pogoste menjave blazinic.

Zakaj je menstruacija neredna

Pri popolnoma zdravi ženski se menstruacija pojavi po urniku in traja enako število dni. Vendar obstajajo utemeljeni razlogi za neuspehe, ki ne kažejo na patologijo:

1. Menarche pri dekletih. Hormoni divjajo v telesu najstnika, njihova sprememba pa je nestabilna. Zato je menstruacija neredna, tega je nemogoče napovedati..
2. Sprememba podnebja. Vroča tropska klima v letovišču namesto ostrega kontinentalca vpliva na cikel.
3. Stres in vsak čustveni stres. Živčni pretresi motijo ​​pravilnost menstrualnega cikla. Če pogosto doživljate močna čustva, s seboj nosite blazinice, da se izognete incidentom..
4. Jemanje hormonskih zdravil.

Če imate občasno nepravilnosti v menstrualnem ciklu, ne bodite prestrašeni. Gibanje, aktivni športi, izkušnje niso nič nenavadnega. Vaš cikel bo vedno reden, če sedite za računalnikom 24 ur 7 dni v tednu in ravnodušno buljite v monitor.

Znaki težkih obdobij

Dolga in težka menstruacija se v medicini imenuje menoragija. S tem pojavom se sprosti 80-100 ml krvi. Nekatera dekleta imajo močne menstruacije - značilnost telesa, vendar če opazite naslednje netipične znake, morate obiskati zdravnika:

1. Obdobja so se začela mnogo prej kot določeni datum. Ne 3 dni, ampak teden ali dva prej.
2. Krvavi več kot sedem dni.
3. Blazinice morate v obdobju menstruacije menjati vsake 1 do 2 uri.
4. Želodec boli nenehno.
5. Počutiš se preobremenjen in utrujen, kar prej ni bilo.
6. Pulz se pospeši.
7. Koža postane bleda, omotični ste.

Zakaj so težka obdobja

Razlogov za pojav obilne menstruacije je veliko. Ko jih boste prebrali, boste vedeli, kako razlikovati težke menstruacije od krvavitev:

1. Adolescence. Prvo obdobje je lahko težko in traja več kot sedem dni.
2. Povečana raven estrogena. Nekatera dekleta imajo večjo količino ženskega spolnega hormona..
3. Zmanjšano strjevanje krvi.
4. Pomanjkanje železa v telesu.
5. Motena presnova.
6. Nepravilno nameščena intrauterina naprava.
7. Jemanje peroralnih kontraceptivov. Tu bodisi menstrualni cikel ostane normalen ali pa je moten.
8. Pogoste diete. Telo ne dobiva dovolj vitaminov in hranil - pri ženskah pride do zastrupitve.

POMEMBNO! Pravilne prehrane ne zamenjujte s preprosto omejitvijo hrane. Takšne diete ne bodo naredile nič drugega kot izčrpanost..

Znaki maternične krvavitve

Glavni simptomi maternične krvavitve so med menstruacijo bolj izraziti..

1. Velika količina izcedka - od 100 ml.
2. Kri neprestano teče.
3. Kri je tanka in zelo svetla.
4. Zniža krvni tlak.
5. Brez sluzi, strdkov in posebnega vonja.
6. Obstajajo simptomi anemije: omotica, povečan srčni utrip, slabost, bleda koža.

POMEMBNO! Takoj, ko opazite te znake, pokličite rešilca..

Zakaj pride do krvavitve maternice?

Naslednji dejavniki določajo kršitev:

1. Splav.
2. Spontana prekinitev nosečnosti - splav.
3. Nepopolna kuretaža.
4. Hormonsko neravnovesje.
5. Bolezni krvi.
6. Vnetje medeničnih organov.
7. Okužbe sečil.
8. Kri se pojavi tudi kot posledica implantacije. Izcedi, ko se oplojeno jajčece vnese v endometrij maternice..
9. Majhne krvne žile so poškodovane. In čeprav se pojavu reče implantacijska krvavitev, ima le malo skupnega z nevarnimi krvavitvami v maternici. Izcedek med implantacijo ni obilen, česar ne moremo reči o poteku druge patologije.

Ginekološke motnje s simptomom krvi

Drug vzrok materničnih krvavitev so bolezni reproduktivnega sistema..

Endometrioza

Endometrioza se pojavi zaradi hormonskih motenj. Maternica proizvede preveč endometrija, ki sega preko njegovih meja. Tkivo je pritrjeno tam, kjer ne bi smelo biti: v jajčnikih, jajcevodih, v trebušnih organih.

S to boleznijo ženska med urjenjem občuti bolečino pri uriniranju in defekaciji. Pojavijo se močne bolečine v spodnjem delu trebuha.

Myoma

Myoma povzročajo debelost, kajenje, zgodnji začetek spolne aktivnosti, pomanjkanje poroda do 35-40 let. Glavni simptom fibroidov je maternična krvavitev med menstruacijo. Spremlja ga glavobol, omotica, disfunkcija organov, ki so v bližini. Če je krvavitev premočna in boleča, je potrebna operacija.

Polipi

Bolezen se ne manifestira, povzroči pa močne maternične krvavitve. Polip prepreči ženski, da bi zanosila in rodila otroka, včasih se lahko spremeni v raka. Bolezen se pojavi zaradi hormonskega neravnovesja, endometrioze, dolgotrajne uporabe hormonskih zdravil, pogostih splavov, intrauterine naprave.

Krvavitve med nosečnostjo

Ženska morda ni prepričana o zanositvi, ki se je zgodilo, in kri, ki se pojavi, kaže na splav. Kako razlikovati maternično krvavitev od menstruacije med zgodnjo nosečnostjo?

Poslušajte svoje telo in če opazite več naslednjih znakov, obstaja možnost splava:

1. Medtem ko ste dobro jedli, ste dramatično shujšali.
2. Iz prsnega koša pušča tekočina.
3. Bila je slabost, vendar se je s pojavom krvi nenadoma ustavila.
4. Navzea se je vrnila s povečano krvavitvijo.
5. Pojavijo se konvulzije.
6. Zelo vas boli.
7. Vrtoglavica si, šibka.
8. Izcedek je veliko obilnejši kot ob običajnih kritičnih dneh.

Če želite razlikovati obdobja od krvavitve med nosečnostjo, ne pozabite, da pred splavom sledi rjavkast izcedek skupaj s krvjo. Če opazite ta simptom - pojdite k zdravniku: plod se še vedno lahko reši!

Včasih procesa ni mogoče obrniti. V tem primeru trebuh boli slabo, omotično in slabost. Sprva bo malo krvi, potem pa se bo njegova količina močno povečala. Izšel bo velik beli strdek velikosti fižola - to je oplojeno jajce.

Po nekaj tednih od spočetja lahko ločite splav iz menstrualnega pretoka, kot sledi. Strdki izstopijo iz nožnice s krvjo, kepo dajo pod tekočo vodo. Če je to endometrij, se grudica zamegli, če oplojeno jajčece ni.

Krvavitev po porodu

Poporodna vaginalna krvavitev s sluzi in strdki se imenuje lochia. Tako ostanejo ostanki posteljice. Lochia traja 4–8 tednov, ob rednih spremembah blazinic je brez vonja.

Ko krvavi in ​​ne lohija, se pojavijo značilni znaki:

1. Poudarki imajo škrlatni odtenek.
2. So v izobilju.
3. Strdki nastanejo.

POMEMBNO! Krvavitev spremlja znižanje krvnega tlaka, šibkost, bolečine v trebuhu.

Po carskem rezu

Lochia bo sledila po kirurškem porodu. Po obnovi cikla se bodo čez nekaj časa začeli kritični dnevi. Prvo obdobje je lahko zelo težko. Tesnilo bo treba menjati vsako uro. Pojdi k zdravniku. Predpisal bo zdravila, ki ustavijo kri.

Če želite razlikovati prvo menstruacijo od krvavitve po carskem rezu, morate biti pozorni na intenzivnost, trajanje, svetlost izcedeka, pa tudi na počutje ženske. Če sami težko ocenite, kaj se dogaja, se obrnite na svojega ginekologa.

Kako ustaviti krvavitev

Takoj, ko opazite krvavitev, pokličite rešilca. Medtem ko čakate na njen prihod, zavijte vodoravno lego. Pod noge postavite blazino ali drug predmet, tako da so spodnji udi višji od glave. Torej ne boste mimo.
Led zavijte v krpo in ga položite na trebuh za 15 minut. Plovila maternice se bodo zožila in njegova mišična plast se bo skrčila.

Zdravnikova priporočila

Ne zanašajte se v celoti na informacije iz interneta. Uporabite ga samo za referenco. Ne samozdravite: niste zdravnik in ne morete natančno določiti vzroka krvavitve. Počakajte, da prispe rešilca. Samozdravljenje je polno zapletov, neplodnosti in včasih smrti..

Ni vam treba poglabljati teme na profesionalni ravni, če želite vedeti, ali gre za težka obdobja ali krvavitve. Patološki izcedek odlikuje svetlo rdeča barva, kontinuiteta, bogastvo, bolečina in šibkost.

Med nosečnostjo menstruacija ne mine, zato bi moral biti vsak krvav izcedek v velikem volumnu zaskrbljujoč. Če želite ugotoviti, ali je vse v redu z vašim zdravjem, opravite ginekološki pregled.

Maternična krvavitev - vzroki in simptomi, kako se ustaviti. Dikinon z materničnimi krvavitvami

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo za informativne namene. Diagnoza in zdravljenje bolezni mora potekati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s specialistom!

Kaj je maternična krvavitev?

Vzroki krvavitve maternice

Obstajajo različni vzroki krvavitve maternice. Pogosto jih povzročajo bolezni maternice in prilog, kot so fibroidi, endometrioza, adenomioza), benigni in maligni tumorji. Tudi krvavitev se lahko pojavi kot zaplet nosečnosti in poroda. Poleg tega obstajajo nefunkcionalne krvavitve iz maternice - ko je brez vidnih patologij s strani genitalnih organov njihova funkcija oslabljena. Povezani so s kršitvijo proizvodnje hormonov, ki vplivajo na spolovila (motnje v sistemu hipotalamus-hipofiza-jajčniki).

Veliko manj pogosto so lahko vzrok za to patologijo tako imenovane ekstragenitalne bolezni (niso povezane z genitalijami). Maternična krvavitev se lahko pojavi s poškodbo jeter, z boleznimi, povezanimi z motnjami krvavitve (na primer von Willebrandova bolezen). V tem primeru poleg maternice paciente skrbijo tudi krvavitve iz nosu, krvaveče dlesni, podplutbe z manjšimi modricami, podaljšana krvavitev z urezninami in drugi simptomi.

Simptomi maternične krvavitve

Glavni simptom te patologije je odvajanje krvi iz vagine..

Za razliko od običajne menstruacije so za maternične krvavitve značilne naslednje značilnosti:
1. Povečanje količine izločene krvi. Običajno se med menstruacijo sprosti od 40 do 80 ml krvi. Z materničnimi krvavitvami se poveča količina izgubljene krvi, ki znaša več kot 80 ml. To je mogoče ugotoviti, če je treba higienske izdelke prepogosto menjati (vsakih 0,5 do 2 uri).
2. Povečano trajanje krvavitve. Običajno med menstruacijo izcedek traja od 3 do 7 dni. S krvavitvijo iz maternice trajanje krvavitve presega 7 dni.
3. Kršitev pravilnosti odvajanja - povprečni menstrualni cikel je 21-35 dni. Povečanje ali zmanjšanje tega intervala kaže na krvavitev..
4. Krvavitev po seksu.
5. Postmenopavzna krvavitev - v starosti, ko se je menstruacija že ustavila.

Tako lahko ločimo naslednje simptome maternične krvavitve:

• Menoragija (hipermenoreja) - prekomerna (več kot 80 ml) in dolgotrajna menstruacija (več kot 7 dni), medtem ko njihova pravilnost ostane (pojavijo se po 21-35 dneh).
• Metroragija je nepravilna pika. Pojavijo se pogosteje sredi cikla in niso zelo intenzivne.
• Menometroragija - dolgotrajna in neredna krvavitev.
• Polimoreja - menstruacija, ki se pojavi pogosteje kot 21 dni kasneje.

Poleg tega je zaradi izgube precej velikih količin krvi anemija pomanjkanja železa (zmanjšanje količine hemoglobina v krvi) zelo pogost simptom te patologije. Pogosto ga spremljajo šibkost, zasoplost, omotica, bledica kože..

Vrste materničnih krvavitev

Maternične krvavitve lahko glede na čas nastanka razdelimo na naslednje vrste:
1. Maternična krvavitev novorojenčka je pomanjkljiva pika iz nožnice, ki se najpogosteje pojavi v prvem tednu življenja. Povezani so z dejstvom, da se v tem obdobju močno spremeni hormonsko ozadje. Prehajajo sami in ne potrebujejo zdravljenja.
2. Maternične krvavitve prvega desetletja (pred začetkom pubertete) - so redke in so povezane z tumorji jajčnikov, ki lahko izločajo povečano količino spolnih hormonov (hormonsko aktivni tumorji). Tako pride do tako imenovane lažne pubertete..
3. Juvenilna maternična krvavitev - pojavi se v starosti 12-18 let (puberteta).
4. Krvavitve v reproduktivnem obdobju (v starosti od 18 do 45 let) - so lahko nefunkcionalne, organske ali povezane z nosečnostjo in porodom.
5. Maternična krvavitev v menopavzi - zaradi kršitve proizvodnje hormonov ali bolezni genitalnih organov.

Maternične krvavitve delimo na: vzrok za nastanek:

• Disfunkcionalna krvavitev (lahko ovulacijska in anovulatorna).
• Organske krvavitve - povezane z genitalno patologijo ali sistemskimi boleznimi (na primer bolezni krvi, jeter itd.).
• Jatrogena krvavitev - nastane kot posledica jemanja nehormonskih in hormonskih kontraceptivov, zdravil, ki tanjšajo kri, zaradi namestitve intrauterinih pripomočkov.

Juvenilna maternična krvavitev

Zdravljenje, odvisno od stanja, je lahko simptomatsko - uporabljajo se naslednja sredstva:

• hemostatična zdravila: diklon, vikasol, aminokaprojska kislina;
• zdravila, ki zmanjšujejo maternico (oksitocin);
• vitamini;
• železovi pripravki;
• fizioterapevtski postopki.

Če simptomatsko zdravljenje ni zadostno, se krvavitev ustavi s hormonskimi zdravili. Kuretaža se izvaja samo pri hudih in življenjsko nevarnih krvavitvah.

Za preprečevanje ponavljajočih se krvavitev so predpisani tečaji vitaminov, fizioterapija, akupunktura. Po prenehanju krvavitve so predpisani estrogenski progestativni agensi za ponovno vzpostavitev normalnega menstrualnega cikla. Utrjevanje in vadba, dobra prehrana, zdravljenje kroničnih okužb so v obdobju okrevanja zelo pomembni.

Maternične krvavitve v reproduktivnem obdobju

V reproduktivnem obdobju je veliko vzrokov krvavitve maternice. To so predvsem disfunkcionalni dejavniki - ko pride do kršitve pravilne proizvodnje hormonov po splavu, na ozadju endokrinih, nalezljivih bolezni, stresa, zastrupitev, ob jemanju nekaterih zdravil.

Med nosečnostjo je lahko zgodnja krvavitev iz maternice manifestacija splava ali zunajmaternične nosečnosti. V kasnejših fazah krvavitve zaradi predpona posteljice, cističnega odtoka. Med porodom je maternična krvavitev še posebej nevarna, obseg izgube krvi je lahko velik. Pogost vzrok krvavitve med porodom je pretrganje posteljice, atonija maternice ali hipotenzija. V poporodnem obdobju pride do krvavitve zaradi delov membran, ki ostanejo v maternici, maternične hipotenzije ali motenj strjevanja krvi.

Pogosto so vzroki krvavitve maternice v obdobju rojstva otroka lahko različne bolezni maternice:

• mioma;
• endometrioza telesa maternice;
• benigni in maligni tumorji telesa in materničnega vratu;
• kronični endometritis (vnetje maternice);
• hormonsko aktivni tumorji jajčnikov.

Krvavitve, povezane z nosečnostjo in porodom

V prvi polovici nosečnosti se maternična krvavitev pojavi, kadar obstaja nevarnost prekinitve normalne ali kadar je prekinjena zunajmaternična nosečnost. Za ta stanja so značilne bolečine v spodnjem delu trebuha, zapoznela menstruacija in subjektivni znaki nosečnosti. V vsakem primeru, če pride do krvavitve po ugotovljeni nosečnosti, je nujno nujno poiskati zdravniško pomoč. V začetnih fazah spontanega splava lahko s pravočasnim in aktivnim zdravljenjem nosečnost ohranimo. V poznejših fazah je potrebno izvesti kurettažo.

V jajcevodih materničnega vratu se lahko razvije zunajmaternična nosečnost. Ob prvih znakih krvavitve, ki jih spremljajo subjektivni simptomi nosečnosti ob ozadju celo rahle zamude menstruacije, je nujno treba poiskati zdravniško pomoč.

V drugi polovici nosečnosti je krvavitev velika nevarnost za življenje matere in ploda, zato potrebujejo nujno zdravniško pomoč. Krvavitve nastanejo med predponi posteljice (ko posteljica ni oblikovana vzdolž zadnje stene maternice, ampak delno ali popolnoma blokira vhod v maternico), odvajanju normalno locirane posteljice ali ko se maternica rupturira. V takšnih primerih je krvavitev lahko notranja ali zunanja in zahteva nujni carski rez. Ženske, ki jim grozi takšno stanje, morajo biti pod natančnim zdravniškim nadzorom..

Med porodom je krvavitev povezana tudi s pretlago ali zlomom posteljice. V obdobju po porodu so pogosti vzroki za krvavitve:

• zmanjšan ton maternice in njena sposobnost krčenja;
• deli posteljice, ki ostanejo v maternici;
• motnje krvavitve.

V primerih, ko se krvavitev pojavi po odpustu iz porodnišnice, morate za nujno hospitalizacijo poklicati rešilca.

Maternična krvavitev z menopavzo

Disfunkcionalna krvavitev iz maternice

Zelo pogosto je disfunkcionalna krvavitev posledica umetnega ali spontanega splava.

Disfunkcionalne krvavitve iz maternice so lahko:
1. Ovulatory - povezan z menstruacijo.
2. Anovulatorni - pojavljajo se med obdobji.

Pri ovulacijski krvavitvi obstajajo odstopanja v trajanju in količini krvi, izločene med menstruacijo. Anovulatorna krvavitev ni povezana z menstrualnim ciklom, najpogosteje po zapoznelih menstruacijah ali manj kot 21 dneh po zadnji menstruaciji.

Disfunkcija jajčnikov lahko povzroči neplodnost, splav, zato je izredno pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom, če se pojavijo kakršne koli menstrualne nepravilnosti..

Prebojna maternična krvavitev

Prebolela krvavitev se imenuje maternična krvavitev, ki se pojavi med jemanjem hormonskih kontraceptivov. Takšna krvavitev je lahko manjša, kar je znak obdobja prilagajanja na zdravilo..

V takih primerih se morate posvetovati z zdravnikom, da bo pregledal odmerek uporabljenega sredstva. Najpogosteje, če se pojavijo prebojne krvavitve, je priporočljivo začasno povečati odmerek odvzetega zdravila. Če se krvavitev ne ustavi ali postane bolj obilna, je treba izvesti dodaten pregled, saj so lahko vzroki različne bolezni organov reproduktivnega sistema. Prav tako lahko pride do krvavitve, ko se intrauterino napravo poškoduje stene maternice. V tem primeru je treba spiralo čim prej odstraniti..

Katerega zdravnika naj kontaktiram zaradi maternične krvavitve?

Če pride do krvavitve iz maternice, ne glede na starost ženske ali deklice, se morate posvetovati z ginekologom (prijavite se). Če se pri deklici ali mladem dekletu začne krvavitev iz maternice, je priporočljivo, da se obrnete na pediatričnega ginekologa. Če pa je iz nekega razloga nemogoče priti do takšnih, potem se obrnite na navadnega ginekologa predporodne ambulante ali zasebne klinike.

Žal je maternična krvavitev lahko znak ne le dolgotrajne kronične bolezni notranjih spolnih organov ženske, pri kateri je potreben načrtovan pregled in zdravljenje, temveč tudi simptomov nujnih primerov. Nujna stanja pomenijo akutne bolezni, pri katerih ženska potrebuje nujno usposobljeno zdravstveno oskrbo, da si reši življenje. In če takšna pomoč ni zagotovljena za nujno krvavitev, bo ženska umrla.

Skladno s tem se je treba v polikliniki posvetovati z ginekologom zaradi materničnih krvavitev, kadar ni znakov v sili. Če se maternična krvavitev kombinira z znaki v sili, morate takoj poklicati rešilca ​​ali čim prej poiskati lastni prevoz do najbližje bolnišnice z ginekološkim oddelkom. Razmislite, v katerih primerih je treba maternično krvavitev obravnavati kot nujno.

Najprej bi se morale vse ženske zavedati, da je treba maternično krvavitev na kateri koli stopnji nosečnosti (tudi če nosečnost ni potrjena, vendar je zamuda vsaj teden dni) obravnavati kot nujno, saj krvavitev običajno izzovejo življenjsko nevarni plodovi in ​​prihodnost matere s stanji, kot so pretrganje posteljice, splav itd. In v takih pogojih je treba ženski zagotoviti kvalificirano pomoč, da si reši življenje in, če je mogoče, ohraniti življenje rodnega ploda..

Drugič, maternično krvavitev, ki se je začela med ali nekaj časa po seksu, je treba šteti za znak nujnosti. Takšna krvavitev je lahko posledica patologije nosečnosti ali hude travme spolovil med prejšnjim odnosom. V takšnih razmerah je pomoč ženske ključnega pomena, saj v njeni odsotnosti krvavitev ne bo prenehala in ženska bo umrla zaradi izgube krvi, nezdružljive z življenjem. Za zaustavitev krvavitve v takšnih razmerah je potrebno zašiti vse solze in poškodbe notranjih spolnih organov ali prekiniti nosečnost..

Tretjič, maternična krvavitev, za katero se izkaže, da je bogata, se sčasoma ne zmanjša, kombinirana je z močnimi bolečinami v spodnjem delu trebuha ali spodnjem delu hrbta, povzroči močno poslabšanje dobrega počutja, bledico, zmanjšan pritisk, palpitacije, povečano znojenje in morda omedlevico, je treba obravnavati kot nujno. Skupna značilnost nujnega stanja z materničnimi krvavitvami je dejstvo, da se ženska močno poslabša, ko ne more opravljati preprostih vsakdanjih in vsakodnevnih dejavnosti (ne more vstati, obrniti glave, težko govori, če poskuša sedeti v postelji, takoj pade itd.), ampak dobesedno leži v plasti ali celo nezavestno.

Katere teste in preglede lahko zdravnik predpiše za maternično krvavitev?

Kljub temu, da lahko maternične krvavitve sprožijo različne bolezni, ko se pojavijo, se uporabljajo iste metode pregleda (analize in instrumentalna diagnostika). To je posledica dejstva, da je patološki proces z materničnimi krvavitvami lokaliziran v istih organih - maternici ali jajčnikih.

Poleg tega se na prvi stopnji izvajajo različni pregledi za oceno stanja maternice, saj najpogosteje maternična krvavitev nastane zaradi patologije tega določenega organa. In le, če po pregledu patologije maternice niso odkrili, se uporabljajo metode pregleda dela jajčnikov, saj v takšnih razmerah krvavitev povzroči motnjo regulacijske funkcije jajčnikov. To pomeni, da jajčniki ne proizvajajo potrebne količine hormonov v različnih obdobjih menstrualnega cikla, zato se krvavitev pojavi kot odgovor na hormonsko neravnovesje..

Torej, z materničnimi krvavitvami najprej zdravnik predpiše naslednje teste in preglede:

• Splošna analiza krvi;
• Koagulogram (indikatorji sistema strjevanja krvi) (prijava);
• Ginekološki pregled (prijava) in pregled v ogledala;
• Ultrazvok medeničnih organov (prijava).

Za oceno stopnje izgube krvi in ​​ali je ženska razvila anemijo, je potrebna popolna krvna slika. Tudi splošni krvni test vam omogoča, da ugotovite, ali v telesu obstajajo vnetni procesi, ki lahko povzročijo nefunkcionalno krvavitev maternice.

Koagulogram vam omogoča, da ocenite delo sistema za koagulacijo krvi. In če parametri koagulograma niso normalni, se mora ženska posvetovati in opraviti potrebno zdravljenje s hematologom (prijavi se).

Ginekološki pregled omogoča zdravniku, da z rokami začuti različne neoplazme v maternici in jajčnikih, da ugotovi prisotnost vnetnega procesa s spremembo konsistence organov. Pregled v ogledalih vam omogoča, da vidite maternični vrat in nožnico, prepoznate novotvorbe v kanalu materničnega vratu ali sumite na raka materničnega vratu.

Ultrazvok je zelo informativna metoda za odkrivanje vnetnih procesov, tumorjev, cist, polipov v maternici in jajčnikih, hiperplazije endometrija in endometrioze. To je, pravzaprav lahko ultrazvok zazna skoraj vse bolezni, ki lahko povzročijo krvavitev maternice. Toda na žalost informacijska vsebnost ultrazvoka ne zadostuje za končno diagnozo, saj ta metoda samo daje orientacijo pri diagnozi - na primer ultrazvok lahko odkrije fibroide maternice ali endometriozo, vendar ugotovi natančno lokalizacijo tumorja ali zunajmaterničnih žarišč, določi njihov tip in oceni stanje organa in okoliška tkiva - niso dovoljena. Tako vam ultrazvok, kot kaže, omogoča določitev vrste obstoječe patologije, vendar za razjasnitev njenih različnih parametrov in razjasnitev vzrokov za to bolezen je potrebno uporabiti druge metode pregleda..

Ko se opravi ginekološki pregled, ogled v ogledalih, ultrazvočni pregled ter splošni krvni test in koagulogram, je odvisno, kateri patološki proces je bil odkrit v genitalijah. Na podlagi teh pregledov lahko zdravnik predpiše naslednje diagnostične manipulacije:

• Ločena diagnostična kuretaža (prijava);
• Histeroskopija (prijava);
• Magnetna resonanca (prijava).

Torej, če odkrijemo hiperplazijo endometrija, polipe cervikalnega kanala ali endometrija ali endometritis, zdravnik običajno predpiše ločeno diagnostično kuretažo, ki ji sledi histološki pregled materiala. Histologija vam omogoča, da razumete, ali je v maternici maligni tumor ali malignost normalnih tkiv. Poleg kuretagene lahko zdravnik predpiše histeroskopijo, med katero se maternica in maternični kanal pregledata od znotraj s posebno napravo - histeroskopom. V tem primeru se najprej najprej opravi histeroskopija, nato pa kuretaža..

Če so odkrili fibroide ali druge tumorje maternice, zdravnik predpiše histeroskopijo, da bi pregledal organsko votlino in videl novotvorbo z očesom.

Če je bila ugotovljena endometrioza, lahko zdravnik predpiše slikanje z magnetno resonanco, da bi razjasnil lokacijo zunajmaterničnih žarišč. Poleg tega lahko zdravnik predpiše krvni test za vsebnost folikle stimulirajočih, luteinizirajočih hormonov, testosterona, če želi ugotoviti vzroke bolezni..

Če so odkrili ciste, tumorje ali vnetje na jajčnikih, se dodatni pregledi ne izvajajo, saj niso potrebni. Edino, kar lahko zdravnik predpiše v tem primeru, je laparoskopska operacija (prijava) za odstranitev novotvorb in konzervativno zdravljenje vnetnega procesa.

V primeru, ko glede na rezultate ultrazvoka (prijava), ginekološkega pregleda in pregleda v ogledalih ni odkrita nobena patologija maternice ali jajčnikov, se domneva disfunkcionalna krvavitev zaradi kršitve hormonskega ravnovesja v telesu. V takšnih razmerah zdravnik predpiše naslednje teste za določitev koncentracije hormonov, ki lahko vplivajo na menstrualni cikel in pojav maternične krvavitve:

• Krvni test za raven kortizola (hidrokortizona);
• Krvni test za raven ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH, tirotropin);
• Krvni test za raven triiodotironina (T3);
• Krvni test za raven tiroksina (T4);
• Krvni test za prisotnost protiteles proti ščitnični peroksidazi (AT-TPO);
• Krvni test za prisotnost protiteles na tiroglobulin (AT-TG);
• Krvni test za raven folikle stimulirajočega hormona (FSH);
• Krvni test za raven luteinizirajočega hormona (LH);
• Krvni test za raven prolaktina (prijava);
• Krvni test za ravni estradiola;
• Krvni test za dehidroepiandrosteronov sulfat (DEA-S04);
• Krvni test za raven testosterona;
• Krvni test za raven globulina, ki veže spolne hormone (SHBG);
• Krvni test za raven 17-OH progesterona (17-OP) (prijava).

Zdravljenje maternične krvavitve

Zdravljenje materničnih krvavitev je namenjeno predvsem zaustavitvi krvavitve, obnavljanju izgube krvi, pa tudi odpravljanju vzroka in preprečevanju le-tega. Vsa krvavitev se zdravi v bolnišničnem okolju, ker najprej je treba izvesti diagnostične ukrepe, da ugotovimo njihov vzrok.

Načini za zaustavitev krvavitve so odvisni od starosti, njihovega vzroka in resnosti stanja. Ena glavnih metod kirurškega zaustavljanja krvavitve je ločena diagnostična kuretaža - pomaga tudi ugotoviti vzrok tega simptoma. Če želite to narediti, se strganje endometrija (sluznice) pošlje na histološki pregled. Kuretaža se ne izvaja pri mladostniških krvavitvah (samo če se močna krvavitev ne ustavi pod vplivom hormonov in je življenjsko nevarna). Drugi način zaustavitve krvavitve je hormonska hemostaza (uporaba velikih odmerkov hormonov) - estrogeni ali kombinirani peroralni kontraceptivi (ne-ovlon, rigevidon, mersilon, marvelon).

Med simptomatsko terapijo se uporabljajo naslednja zdravila:

• hemostatična zdravila (vicasol, dikinon, aminokapronska kislina);
• zdravila, ki zmanjšujejo maternico (oksitocin);
• pri nizkih vrednostih hemoglobina - železovi pripravki (maltofer, fenul) ali krvne komponente (sveže zamrznjena plazma, masa eritrocitov);
• vitamini in zdravila, ki krepijo vazo (askorutin, vitamini C, B₆, IN₁₂, folna kislina).

Po zaustavitvi krvavitve se izvaja preprečevanje njihovega obnavljanja. V primeru disfunkcije je to potek hormonskih zdravil (kombinirani peroralni kontraceptivi ali gestageni), namestitev intrauterine naprave, ki proizvaja hormone (Mirena). Ko odkrijemo intrauterino patologijo, zdravljenje kroničnega endometritisa, endometrijskih polipov, materničnih fibroidov, adenomioze, hiperplazije endometrija.

Krvavitve, ki se uporabljajo za maternico
krvavitev

Dikinon z materničnimi krvavitvami

Dicinon (etamsilat) je eno najpogostejših zdravil, ki se uporablja za krvavitev iz maternice. Spada v skupino hemostatičnih (hemostatičnih) zdravil. Dikinon deluje neposredno na stene kapilar (najmanjše žile), zmanjšuje njihovo prepustnost in krhkost, izboljša mikrocirkulacijo (pretok krvi v kapilarah), poleg tega pa izboljša strjevanje krvi na mestih, kjer so poškodovane majhne žile. Vendar ne povzroča hiperkoagulabilnosti (povečan krvni strdek) in ne zoži krvnih žil.

Zdravilo začne delovati v 5-15 minutah po intravenskem dajanju. Njegov učinek traja 4-6 ur.

Zdravilo Dicinon je kontraindicirano v naslednjih primerih:

• tromboza in tromboembolija;
• maligne bolezni krvi;
• preobčutljivost za zdravilo.

Način uporabe in odmerek določi zdravnik v vsakem primeru krvavitve. Z menoragijo je priporočljivo jemati dikinon v tabletah, začenši od petega dne pričakovane menstruacije do konca petega dne naslednjega cikla.

Kaj storiti s podaljšano krvavitvijo iz maternice?

Pri dolgotrajnih materničnih krvavitvah je pomembno čim prej poiskati zdravniško pomoč. Če obstajajo znaki hude anemije, morate poklicati rešilca, da ustavite krvavitev in nadaljnje opazovanje v bolnišnici.

Glavni znaki anemije:

• huda šibkost;
• omotica;
• znižanje krvnega tlaka;
• povečan srčni utrip;
• bledica kože;
• omedlevica.

Folk pravna sredstva

Kot ljudska zdravila za zdravljenje materničnih krvavitev se uporabljajo decokcije in izvlečki rumenjaka, vodni poper, pastirska torbica, koprive, listi maline, oreh in druge zdravilne rastline. Tu je nekaj preprostih receptov:
1. Infuzija zeliščnega rumenjaka: 2 čajni žlički suhih zelišč prelijemo s kozarcem vrele vode, vztrajamo 1 uro in filtriramo. Vzemite 4-krat na dan, 1/4 skodelice infuzije pred obroki.
2. Infuzija zeliščne pastirske torbice: 1 žlico suhe trave prelijemo s kozarcem vrele vode, infuziramo 1 uro, predhodno zavijemo, nato filtriramo. Vzemite 1 žlico, 3-4 krat na dan pred obroki.
3. Infuzija pikave koprive: 1 žlico suhih listov prelijemo s kozarcem vrele vode, na nizkem ognju vremo 10 minut, nato ohladimo in filtriramo. Vzemite 1 žlico 4-5 krat na dan.

Uporaba ljudskih zdravil je dovoljena le po posvetovanju z zdravnikom, ker maternična krvavitev je simptom različnih bolezni, pogosto precej resnih. Zato je izredno pomembno najti vzrok tega stanja in začeti zdravljenje čim prej..

Avtor: Pashkov M.K. Koordinator vsebine projektov.