Kaj se zgodi po histeroskopiji: bolečina, menstruacija in naredi, ne zapleti

Eden izmed sodobnih diagnostičnih in terapevtskih postopkov v ginekologiji je histeroskopija. Ta operacija vam omogoča, da pregledate maternico, prepoznate in po potrebi takoj odstranite patologijo in v mnogih primerih ugotovite vzroke neplodnosti. Ali narediti histeroskopijo, se na podlagi indikacij in kontraindikacij za to manipulacijo odloči zdravnik, zadnja beseda pa seveda ostane pri bolniku.

Na kratko o histeroskopiji

Hysteroscopy se imenuje takšna terapevtska in diagnostična manipulacija, ki vam omogoča, da maternico vizualno ocenite od znotraj, prepoznate patološke formacije ali anomalije v njeni strukturi in jih po potrebi takoj odstranite, torej brez prodiranja v trebušno votlino. Ta metoda spada med endoskopske in se izvaja s posebno optično napravo - histeroskopom usposobljenega strokovnjaka.

V prevodu iz grščine histeroskopija pomeni "pregledati maternico." Manipulacija je diagnostična in terapevtska. Diagnostična histeroskopija se izvaja ne le za pregled notranje maternične površine, ampak tudi za zbiranje materiala (endometrija) za histološki pregled (biopsija). Med medicinsko histeroskopijo se izvajajo kirurški posegi, na primer odstranitev novotvorb ali tujkov.

Priprava na postopek

Ker se histeroskopija nanaša na invazivne postopke in je podobna kirurškemu posegu, bolniku pred pregledom predpiše pregled (razen nujnih primerov):

• krvni in urinski testi (splošni testi);
• razmazi iz nožnice in materničnega vratu za določitev mikroflore;
• kri za sifilis in hepatitis;
• kri za okužbo z virusom HIV;
• biokemija krvi (zlasti glukoza v krvi pri bolnikih s prekomerno telesno težo);
• kri po skupini in Rh faktor.

Inštrumentalne metode so dodeljene:

• Ultrazvok majhne medenice;
• Ultrazvok trebušne votline (če je naveden);
• fluorografija;
• analiza strjevanja krvi;
• EKG (če je naveden).

Če ima bolnik kronične ekstragenitalne bolezni, je prikazano posvetovanje z zdravnikom ustreznega profila s korektivno terapijo. Ko odkrijemo kolpitis, predpišemo vaginalno sanacijo (do 1 - 2 stopnji čistosti).

Pregled se izvaja ambulantno. Po sprejemu v bolnišnico je bolniku pred posegom predpisan čistilni klistir (priprava črevesja), takoj pred histeroskopijo pa je potrebno izprazniti mehur. Prepovedano je jemati hrano na dan manipulacije zaradi intravenske anestezije med histeroskopijo. Histeroskopija je načrtovana za 5-7 dni cikla, torej v prvi (proliferativni) fazi, ko je nova funkcionalna plast endometrija šele začela rasti in je notranja površina maternice na voljo za pregled.

Prav tako se je treba vzdržati spolnih odnosov 3 dni pred postopkom in prenehati podvajati teden dni prej. 7 dni pred histeroskopijo ni priporočljivo uporabljati spermicidov in vaginalnih supozitorijev.

Vrste histeroskopije

Histeroskopija, odvisno od namena, je lahko:

• diagnostična - kadar je treba ugotoviti vzroke "težav" v ženski liniji (diagnosticirati polipozo endometrija, submukozno miomatozno vozlišče ali drugo patologijo);
• medicinsko - po pregledu notranje površine maternice se opravi operativni poseg (ekscizija polipov, resekcija miomatoznega vozla, disekcija adhezij ali septov v maternici);
• kontrola - izvedena je po določenem času (običajno šest mesecev) po intrauterinih posegih s pomočjo histeroskopije.

Za uspešno operacijo je potrebno izravnati maternične stene, raztegniti in razširiti maternico. Za to se v maternično votlino vnesejo mediji. Glede na uporabljeno okolje je histeroskopija razdeljena na:

• tekočina (vnese se fiziološka raztopina ali 5% glukoza);
• plin (vnesen je ogljikov dioksid).

Pisarniška histeroskopija

Pisarniška histeroskopija endometrija je ena od možnosti za diagnostično histeroskopijo in se izvaja ambulantno. To ime postopka je prišlo iz Evrope, kjer histeroskopijo za diagnostične namene lahko opravi ne le ginekolog, temveč splošni zdravnik in se izvaja ambulantno, v zdravniških ordinacijah (po zahodni definiciji v pisarnah).

Pisarniška histeroskopija se imenuje preprosta histeroskopija, mini-histeroskopija, diagnostična video-histeroskopija. Slednji izraz pomeni, da se bolniku med manipulacijo prikaže slika notranje površine maternice. Prednosti mini histeroskopije:

• majhna invazivnost postopka (uporablja se histeroskop z najmanjšim premerom, ne da bi se razširil kanal materničnega vratu);
• ni potrebe po splošni anesteziji, kar zmanjšuje stroške histeroskopije in tveganje za anestetične zaplete;
• možnost ambulantnega zdravljenja, ne zahteva hospitalizacije in ne vpliva na sposobnost dela;
• kratko obdobje postopka (ne več kot pol ure);
• dobra toleranca manipulacije;
• morda biopsija endometrija.

Indikacije

Odločitev o potrebi histeroskopije sprejme zdravnik na podlagi naslednjih indikacij:

• različne motnje v menstrualnem ciklu pri deklicah, ženskah v rodni dobi in predmenopavzi;
• krvavitev in krvavitev pri ženskah v menopavzi;
• sum in potrditev:
  • submukozno miomatozno vozlišče;
  • adenomioza;
  • endometrijski rak;
  • nepravilnosti maternice;
  • intrauterine synechiae;
  • perforacija maternice;
  • ostanki jajčne celice in membran;
  • rak materničnega vratu;
  • polipoza in hiperplazija endometrija;
  • tuje telo v maternični votlini;
• razjasnitev lokalizacije intrauterine naprave ali njenih delov;
• neplodnost;
• kot pripravljalna faza pred IVF;
• splav;
• oceniti učinek in nadzirati rezultat hormonskega zdravljenja;
• zapleteno obdobje po porodu.

Kot je jasno, je histeroskopija najučinkovitejša in najučinkovitejša metoda diagnosticiranja in zdravljenja ginekološke patologije, zato je postopek neprimerno zavrniti..

Kontraindikacije

Kot kateri koli drugi intrauterini postopek, se tudi histeroskopija ne izvaja v naslednjih situacijah:

• akutne nalezljive bolezni (prehlad, tonzilitis, tromboflebitis ali pielonefritis in druge);
• poslabšanje kroničnih bolezni;
• akutno vnetje spolovil (kolpitis, endometritis, adneksitis);
• nosečnost maternice (želeno);
• zunajmaternična nosečnost ali sum nanjo;
• napredovalega raka materničnega vratu;
• ekstragenitalne bolezni v fazi dekompenzacije (srčno-žilne patologije, bolezni jeter in ledvic);
• obilno krvavitev iz maternice;
• cervikalna atrezija.

Obdobje okrevanja

Obdobje okrevanja po preneseni manipulaciji je konvencionalno razdeljeno na 2 fazi. Prva stopnja je sestavljena iz primarne obnove in normalizacije strukture in delovanja poškodovanih tkiv maternice (sluznice in mišične plasti). Na prvi stopnji se mikrozdravitve in kirurški zarezi popolnoma pozdravijo, povrnejo in obnovijo maternični kanal. Ta stopnja traja približno 2 - 3 tedne in se konča s popolno regeneracijo kirurških lezij in tvorbo neraščenega tkiva.

Druga stopnja okrevanja je usmerjena v tvorbo novega, na novo oblikovanega tkiva, torej novega endometrija po histeroskopiji. Nova sluznica maternice mora imeti normalno strukturo in vse njene lastne funkcionalne lastnosti (rast in zavrnitev endometrija glede na faze menstrualnega cikla). Druga stopnja okrevanja traja dlje in traja do 6 mesecev.

Odpusti po postopku

V prvih 2 do 3 dneh po manipulaciji se pojavijo kri in blage pike. To je posledica travmatične poškodbe maternične sluznice z instrumenti. V prihodnosti izcedek postane krvav ali rumen, kar lahko traja do dva tedna. Trajanje krvavega izcedka je posledica širitve maternične votline s tekočino med histeroskopijo, tekočina prodre v posode, poškoduje njihove stene, kar vodi v sproščanje "krvi". Toda v primeru pojava obilne krvavitve in krvnih strdkov se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom..

Menstruacija po histeroskopiji

Kdaj pride menstruacija po histeroskopiji? Vse je odvisno od namena, za katerega je bil postopek izveden. V primeru diagnostike, zlasti pisarniške histeroskopije, se menstruacija pojavi po urniku običajnega cikla, vendar lahko pride do majhnih zamud (2 do 3 dni). To je posledica dejstva, da med diagnostičnim postopkom endometrij praktično ni poškodovan, zato ni potrebno dolgo časa za njegovo okrevanje. Toda v primeru terapevtske histeroskopije, še posebej po zaključku postopka s striženjem maternične votline, je možna daljša zamuda menstruacije. V tej situaciji je treba prvi dan menstrualnega cikla šteti za dan operacije in pričakovati menstruacijo čez približno mesec dni. Pomembno je spremljati naravo prve menstruacije po posegu. Ko se spremeni barva in konsistenca, pa tudi povečanje količine odvajanja krvi, se morate posvetovati z ginekologom.

Bolečina po posegu

Bolečina po histeroskopiji velja za povsem normalno, če je blaga ali zmerna, lokalizirana v spodnjem delu trebuha ali v spodnjem delu hrbta / križnice in traja nekaj dni. Boleče občutke pojasnjujejo, prvič, z raztezanjem maternične votline med postopkom s plinom ali tekočino, in drugič, s travmatizacijo tkiv materničnega vratu in maternice z instrumenti. Ženske z nizkim bolečinskim pragom se pritožujejo nad hudimi bolečinami, zato lahko zdravnik priporoči jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil z dobrim analgetičnim učinkom (ketorol, indometacin, nise). Če pa želodec boli neznosno, narava bolečine krči, boda ali strelja, temperatura se močno dvigne in simptomi zastrupitve naraščajo, bolečina je dana perineumu ali nogi, potem morate takoj poiskati zdravniško pomoč, da izključite morebitne zaplete.

Splošna priporočila

V zgodnjem obdobju okrevanja je potrebno dosledno upoštevati vsa priporočila ginekologa:

• opustite spolno aktivnost približno 3 do 4 tedne (v idealnem primeru pred prvo menstruacijo);
• prepovedano je kopanje, obisk kopalnice in savne, pa tudi kopanje v bazenu ali odprti vodi vsaj 3 tedne;
• upoštevajte osebno higieno (vsak dan se umivajte, dvakrat na dan se umivajte z detergenti z pH-nevtralno reakcijo (intimni geli, otroško milo);
• zdravnik praviloma predpiše protivnetno zdravljenje po histeroskopiji (profilaktično) z antibiotiki (ciprofloksacin) in metronidazolom za 5 do 7 dni;
• dnevni nadzor telesne temperature (zjutraj in pred spanjem);
• zavrnite jemanje aspirina kot anestetika (zdravilo raztaplja kri, kar bo povečalo krvav izcedek in lahko izzove krvavitev);
• odložite intenzivno telesno aktivnost, trdo fizično delo in dvigovanje uteži nad 3 kg za 1 - 1,5 meseca (rekreativne športne vadbe so dovoljene po 2 - 3 tednih);
• zavrnitev tamponov za obdobje krvavega praznjenja, je bolje uporabiti blazinice;
• prepoved intravaginalnega dajanja tablet, supozitorijev, gelov in krem, kot tudi dušenje;
• po histeroskopiji spermicidov ni mogoče uporabljati en mesec;
• upoštevajte uravnoteženo prehrano, da ne izzovete zaprtja (zavrnitev začinjene, slane, vložene hrane, ocvrte in mastne hrane).
• pravočasno izprazniti mehur.

Nosečnost po histeroskopiji

Večino žensk, ki gredo skozi postopek histeroskopije, skrbi, kdaj bo po njej prišla nosečnost. Če je bil postopek izveden v diagnostične namene in v maternični votlini niso bili izvedeni nobeni kirurški posegi, na primer ekscizija polipa, je zanositev možna že v naslednjem ciklu. To je posledica hitrega okrevanja maternične sluznice in hormonske ravni. Toda zdravniki pacientko opozorijo, naj ne hiti, in kdaj lahko zanosi, je odvisno od mnogih drugih dejavnikov:

• narava menstrualnega cikla (redna ali ne);
• prisotnost drugih ginekoloških bolezni (vnetje prilog, ozadje materničnega vratu, zunanja endometrioza in druge);
• prisotnost ekstragenitalne patologije (potrebno je popraviti stanje in opraviti zdravljenje);
• priprava na nosečnost (zdrav življenjski slog, vnos folne kisline, zmerna telesna aktivnost vsaj 3 mesece);
• pregled genitalnih okužb in zdravljenje obeh partnerjev, če se odkrijeta (klamidija, citomegalovirus, humani papiloma virus in drugi).

Pod ugodnimi pogoji je dovoljeno načrtovati nosečnost najpozneje 3 mesece po posegu.

IVF po histeroskopiji

Ko se pacient pripravi na IVF, mora opraviti precej kompleksen pregled, katerega protokol vključuje tudi histeroskopijo. Toda ne v vseh klinikah za IVF je ta postopek obvezen. IVF po histeroskopiji se lahko v primeru nediagnosticirane in nezdravljene intrauterine patologije konča z odpovedjo (splav), zato večina reproduktologov meni, da je postopek obvezen. Kaj zdravnik lahko ugotovi in ​​odstrani (če je potrebno) med histeroskopijo pred IVF:

• ekscizija polipov;
• odstranite hiperplastični endometrij;
• secirajo intrauterine adhezije;
• ekscizija intrauterinega septuma;
• odstraniti žarišča endometrioze;
• popravite obliko maternice v primeru njenega nenormalnega razvoja;
• odstranite submukozno miomatozno vozlišče;
• preverite prehodnost epruveta (vstavitev katetra v epruvete).

Po operativni histeroskopiji je načrtovanje nosečnosti dovoljeno ne prej kot šest mesecev pozneje. V primeru uspešne oploditve in implantacije jajčeca se ženska postavi v dispanzer od trenutka nosečnosti in jo skrbno opazuje. Potek nosečnosti ni odvisen le od intrauterinega kirurškega posega, ampak tudi od drugih dejavnikov:

• hormonsko ozadje pred nosečnostjo;
• starost;
• število rojstev in splavov;
• stanje materničnega vratu (ICN);
• ekstragenitalna patologija.

Stroški histeroskopije

Stroški histeroskopije so odvisni od namena, za katerega se izvaja. Diagnostična ali pisarniška histeroskopija je cenejša, ker ne vključuje kirurškega posega. Cene za operativno histeroskopijo se razlikujejo glede na stopnjo zapletenosti operacije, kvalifikacije in izkušnje zdravnika ter kakovost opreme. Poveča stroške postopka in potrebo (v nekaterih primerih) bivanja v bolnišnici. Seveda pa je cena storitve odvisna od regije in ravni klinike..

Na primer, v Moskvi bo diagnostična histeroskopija stala 15.000 - 35.000 rubljev, cena za operacijsko dvorano pa doseže 60.000 - 65.000 rubljev. V provincah se cena pisarniške histeroskopije giblje od 2.500 do 9.000 rubljev, postopek s kirurškim zdravljenjem intrauterine patologije pa stane od 3.500 do 25.000 rubljev. Povprečna cena za bivanje v bolnišnici je 1500 - 4000 rubljev.

Možni zapleti

Histeroskopija, kot vsak invazivni poseg, je prežeta z zapleti.

Zgodnji zapleti

Od zgodnjih pooperativnih zapletov je treba opozoriti:

• vnetje maternice in peritoneuma majhne medenice (endometritis, pelvioperitonitis) - predstavlja 90% vseh zapletov;
• intravaskularna hemoliza zaradi trajanja operacije in uporabe destilirane vode ali medijev brez elektrolitov ali povečanja intrauterinega tlaka;
• krvavitev - največ 5% vseh zapletov (opazimo po resekciji fibroidov, resekciji ali ablaciji endometrija).

Pozni zapleti

Pozni zapleti vključujejo:

• nastanek piometra pri bolnikih v postmenopavzi (v primeru grobe manipulacije);
• nastanek hidrosalpinksa, zlasti pri kroničnem adneksitisu;
• deformacija maternične votline (po resekciji endometrija ali odstranitvi velikih miomatskih vozlišč);
• poslabšanje kroničnih vnetnih procesov;
• nepopolna odstranitev intrauterine formacije.

Vprašanje odgovor

Odgovor: Ponovitev endometrijskega polipa je najverjetneje povezana z nepopolno odstranitvijo tvorbe med prejšnjim postopkom (noga je ostala). Zdravljenje bo obsegalo ponavljajočo histeroskopijo, izločanje polipa in koagulacijo njegovega ležišča (električni tok ali zamrzovanje) z možnim imenovanjem hormonskih zdravil.

Odgovor: V idealnem primeru telesna temperatura zjutraj in zvečer ne sme presegati 37 stopinj. Toda medtem ko obstaja krvav ali krvav izcedek (7-10 dni), se lahko večerna temperatura rahlo dvigne (do 37,2 stopinje). V primeru višje temperature in tudi zvišanja zjutraj se morate posvetovati z zdravnikom, da izključite vnetni proces notranjih spolnih organov..

Odgovor: Praviloma je opaž po prenesenem postopku nepomemben in kratkotrajen ter ne potrebuje hemostatikov. Kot hemostatična zdravila lahko jemljemo vitamin C, kalcijev glukonat in vicasol. Če imate slabokrvnost, vam bo zdravnik priporočil jemanje dodatkov železa..

Odgovor: Ker se postopek v večini primerov izvaja z namenom odstraniti intrauterine novotvorbe, ki so posledica hormonskega neravnovesja (polipi, fibroidi, hiperplastični procesi endometrija), zdravnik priporoča hormonsko terapijo za normalizacijo hormonske ravni. Praviloma so peroralni kontraceptivi predpisani za obdobje od 3 do 6 mesecev.

Odgovor: Da, absolutno. Prvi obisk zdravnika po postopku bi moral biti čez 10-14 dni. Kontrolni ultrazvok se izvede po 3, nato pa po 6 mesecih. V primeru ugodnih rezultatov pregleda in odsotnosti pritožb mora ženska naknadno vsako leto obiskati ginekologa.

Odgovor: Če je postopek načrtovan kot bolniški, potem bolnik v povprečju lahko naslednji dan odide domov. Toda v nekaterih primerih je možno, da bolnišnico zapustijo po nekaj urah (zadovoljivo stanje, opazitev pika). Ženska lahko po pomembnem kirurškem posegu (odstranitev miomatoznega vozlišča ali večkratnih polipov endometrija) ali v primeru zapletov ostane v bolnišnici več dni (2 - 3).

Kaj pravi izcedek po odstranitvi polipa in koliko krvi običajno krvavi?

Histeroskopija je ženskam predpisana za odkrivanje ginekoloških bolezni in izvajanje minimalno invazivnih operacij, katerih namen je odpraviti patologije reproduktivnega sistema. Po dogovoru je postopek razdeljen na diagnostični in terapevtski. Odvajanje po histeroskopiji je pogost pojav. Nastane zaradi poškodbe sluznice maternice. Običajno simptom traja do 7 dni. Če se krvavitev ne ustavi več kot en teden ali se sčasoma intenzivira, potem je to razlog za obisk ginekologa.

Vzroki in narava bolečine

Bolečine po posegu je mogoče razložiti na naslednji način:

• V procesu manipulacije se je maternična votlina raztezala s plinom ali tekočino.
• Manjše poškodbe, ki jih lahko povzročijo instrumenti v neposrednem stiku z maternično sluznico.
• Nizek bolečinski prag pri bolniku.

Če v nekaj dneh po histeroskopiji boli spodnji del trebuha ali spodnji del hrbta / križnica in so ti občutki nepomembni ali zmerni, potem je ta pojav povsem normalen.

V 3 dneh po posegu lahko bolnikom priporočamo sredstva za lajšanje bolečin - Nurofen, Ketanov, Dexalgin, Nimid. Vendar jih ne bi smeli zlorabljati, da ne bi zamudili nekaterih resnejših zapletov..

V nujnih primerih morate nujno poiskati zdravniško pomoč:

• spodnji del hrbta zelo boli;
• krči, bodala ali strelne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki sevajo v perineum;
• telesna temperatura se močno dvigne;
• opazimo simptome splošne intoksikacije.

Če pacient nima resnih zapletov, potem bolniške odsotnosti praviloma ne zagotavljajo. V večini primerov je ženska 3-4 ure po posegu ali naslednji dan dovoljena oditi domov. Vendar je vsak primer individualen in zdravstveni delavci se po popolnih manipulacijah običajno odpravijo na srečanje s pacienti, ki niso sposobni iti v službo.

Po odstranitvi polipa

Prisotnost polipov v maternici daje ženskam veliko težav in je značilen po pojavu krvavega izcedka med menstruacijo, bolečine v spodnjem delu trebuha v mirnem stanju in med seksom. Endoskopske metode se uporabljajo za diagnosticiranje in zdravljenje te bolezni. Po odstranitvi polipa med histeroskopijo lahko opazimo naslednji izcedek.

Fiziološki izcedek v mejah normale. Če je bila odstranitev polipa manj travmatična, je lahko izcedek popolnoma odsoten ali pa so kratkotrajni ne več kot 2 dni. Če je bila maternica očiščena, potem lahko izstopa obilna skrivnost ali se razmaže do dveh tednov.

Odvajanje krvi iz maternice. Kri gre proti ozadju poškodb žil maternične stene. Normalno je, če ga ni veliko in je škrlatno. Če je krvna masa temna ali strjena, potem to ni nujno pokazatelj krvavitve. V obliki temnih strdkov se lahko nekaj časa sprosti kri, ki se je med kirurškimi posegi nabrala v maternični votlini.

Gnojni izcedek - lahko kažejo na dodajanje sekundarne bakterijske okužbe. Običajno so povzročitelji stafilokoki ali streptokoki. Vaginalni izloček sčasoma ne postane bolj prozoren, nasprotno, pojavi se moten rumen izcedek z zelenkastim odtenkom.

Putridni izcedek - pojavijo se na ozadju klostridije, posebne vrste mikroorganizmov, ki živijo v brezzračnem okolju, vstopajo v maternično votlino. Izpraznite viskozno, sluzi z močnim neprijetnim vonjem.

Če je izcedek po histeroskopiji temen, rjav s črnimi črtami, potem je to resen razlog za skrb. Torej, telo lahko reagira na neprimerno hormonsko terapijo ali pa je lahko rezultat strganja - ostanki endometrija izidejo. Vsekakor pa je to razlog, da se odpravite na posvet s svojim ginekologom.

Bistra, rdečkasta, lepljiva (jeklena) razelektritev se po histeroskopiji šteje za normalno. Njihova prostornina ne sme presegati 50 ml na dan. Ko se rana zaceli, se mora njihov volumen zmanjševati. In 3-5 dni po manipulaciji bi morala izbira popolnoma izginiti.

Značilnosti menstruacije po histeroskopiji

Diagnostični postopek običajno ne moti pacientovega cikla. V tem primeru endometrij praktično ni poškodovan in za njegovo okrevanje ne potrebuje dolgo časa. Menstruacija pride pravočasno ali z rahlo zamudo 2-3 dni.

Z medicinsko histeroskopijo s curettacijo maternične votline je vse drugače. V tem primeru se odštevanje menstrualnega cikla začne od dneva operacije, menstruacijo pa je treba pričakovati čez približno mesec dni. Toda včasih po tej endoskopski manipulaciji lahko pride do resnejše zamude..

Po posegu je nedvoumno pričakovati bolečino v križnici in spodnjem delu trebuha, ki spominjajo na občutke kot pred začetkom menstruacije. Če čez nekaj časa preidejo sami, potem to velja za normo. Če se po histeroskopiji pojavi preveč boleča menstruacija, potem je to resen razlog za obisk ginekologa, še posebej, če se to zgodi skupaj s specifičnimi izločki.

Ni treba računati na to, da po takem endoskopskem posegu sploh ne bo bolečin. Vendar pa so praviloma precej strpni ali jih analgetiki zlahka lajšajo, po nekaj dneh pa odidejo tudi sami..

Histeroskopija je minimalno invazivna metoda kirurškega posega v organe reproduktivnega sistema. Uporablja se za diagnostične namene in pri zdravljenju ginekoloških patologij. Včasih se pojavijo zapleti po histeroskopiji. Da preprečite pojavljanje takšnih posledic, morate upoštevati vsa zdravniška priporočila..

Patološki izcedek

Znaki zapletov pri biopsiji cevi vključujejo:

• dolgotrajna krvavitev (več kot 2 dni);
• poslabšanje stanja, ki se kaže s šibkostjo, apatijo, nezmožnostjo izvajanja vsakodnevnih dejavnosti;
• hipertermija.

Kako dolgo traja izcedek po utrjevanju s pomočjo histeroskopije? Krvavitev traja dolgo časa kot posledica ščetkanja. Postopek poteka v več primerih:

• z zamrznjeno nosečnostjo odstraniti ostanke posteljice iz maternice;
• s kršitvijo cikličnosti menstruacije;
• z endometriozo;
• pri odkrivanju intrauterine adhezije;
• s hiperplazijo endometrija.

Po histeroskopiji polipa endometrija s kuretažo izcedka postopoma spreminjajo svojo barvo iz rdeče v rjavo.

Temna sluz izteka še 3-4 dni v normalnem stanju. Po 4 dneh se barva škrlatne pege spremeni v prozorno ali rumenkasto, postopoma pridobi beli odtenek in vodeno konsistenco. Beli in rumeni izcedek se nadaljuje še 7-10 dni.

Histeroskopija ne vpliva na ženski menstrualni cikel. Če je bil postopek izveden več dni pred začetkom menstruacije, potem je njihov videz različica norme. Nakazujejo začetek menstruacije in ne o zapletih po histeroskopiji..

Da bi bolje videli, kako izgledajo medenični organi, je predpisana diagnostična laparoskopija v povezavi s histeroskopijo. Terapevtski postopek omogoča zaustavitev močne maternične krvavitve, odstranjevanje novotvorb ali izvajanje ekscizije tkiv reproduktivnega sistema. Pogost zaplet je krvavitev. Če je zaradi diagnoze kri močno šla, potem to kaže na poškodbe velikih žil trebušne votline. Pogoj zahteva opazovanje v bolnišnici.

Vrste histeroskopije maternice

Glede na namen, za katerega se histeroskopija izvaja, ga razdelimo na naslednje vrste:

• diagnostično. V času študije je mogoče določiti stopnjo povečanja maternice, preučiti stanje endometrija in ugotoviti različne patologije;
• kirurško. V procesu pregleda organa se izločajo prizadeta tkiva. Takšne manipulacije se lahko izvajajo, ko odkrijemo polipe, endometriozo, fibroide in druge bolezni maternice;
• nadzor. Predpisan je po določenem obdobju po začetku terapije. Tako je mogoče določiti stopnjo učinkovitosti zdravljenja in po potrebi prilagoditi;
• pisarna.

Ne glede na namen študije telo po študiji potrebuje čas, da si opomore.

Diagnostična

Študija se izvaja z namenom prepoznavanja miomatskih vozlišč, polipov in drugih patologij genitourinarnega sistema. V tem primeru se v nožnico vstavi histeroskop najmanjšega premera..

Indikacije za dirigiranje

Za histeroskopijo obstaja več indikacij. Med njimi so:

• odpoved menstrualnega cikla;
• videz krvavega izcedka po nastopu menopavze;
• adenomioza;
• mioma;
• endometrijski rak;
• synechiae v maternici;
• anomalije v razvoju organov;
• splav;
• neplodnost;
• zapleti v poporodnem obdobju;
• priprava na in vitro oploditev;
• ocena učinkovitosti terapije z zdravili;
• ostanke jajčne celice v organu po splavu.

Rezultati histologije

Običajno je test histologije pripravljen v desetih dneh. Rezultati analize za histologijo so bistveni za določitev taktike pooperativnega zdravljenja. V skladu s strukturo histologije obstaja več vrst polipov.

1. Glandular. Ta neoplazma nastane predvsem iz žleznega tkiva, kar povzroča njegovo mehkobo. Glandularni polipi pogosteje rastejo pri mladih ženskah. Pri starejših bolnikih lahko prispevajo k razvoju raka maternice..
2. Vlaknasta. V izobraževanje so vključene celice vlaknatega tkiva. V primerjavi z žlezno obliko je za take polipe značilna gostota. Žleze so vsebovane v majhni količini, kar je določeno s histologijo. Takšne novotvorbe pogosteje rastejo pri starejših bolnikih, zato se raven maligne transformacije poveča..
3. Žlezasta vlaknasta. Gre za mešano sorto, ki se pogosteje diagnosticira kot del analize za histologijo pri bolnikih z normalnim ciklom. Ti polipi vsebujejo približno enake količine vlaknastega in žleznega tkiva. Značilnost žlezaste vlaknaste oblike je pogosto razvijajoči se vnetni proces..
4. Adenomatozno. To je predrakava sorta, ki je histološko razmeroma redka. Polipi vključujejo znake atipije, kar je še posebej nevarno v starosti. Maligna transformacija se pogosteje pojavlja pri ženskah po menopavzi..

Pri ženskah po menopavzi se polipi pogosto razvijejo zaradi atrofičnih procesov v endometriju..

Kontraindikacije

Obstajajo določene kontraindikacije, v katerih se operacija ne izvaja:

• akutne nalezljive bolezni;
• vnetni proces v genitalijah;
• želeno maternično nosečnost;
• rak materničnega vratu;
• bolezni srca in ožilja;
• patologija ledvic in jeter;
• atrezija cervikalnega kanala;
• zunajmaternična nosečnost;
• obilno krvavitev v genitalnem organu.

Ob prisotnosti takšnih težav se raziskave ne izvajajo. To je posledica dejstva, da se v primeru izvajanja manipulacij tveganje za zaplete znatno poveča.

Pooperativno obdobje

Rehabilitacija po histeroskopiji je običajno razdeljena na dve stopnji. Sprva se povrne celovitost sluznic in se njihovo delovanje normalizira. V tem času se sluznica maternice popolnoma zaceli, tkiva cervikalnega kanala se regenerirajo. Pogosto se v začetni fazi okrevanja telesa ženska spopada z bolečinami v trebuhu. Najbolj so izražene v prvih urah po operaciji..

Po 2–3 tednih se poškodovana tkiva popolnoma obnovijo in začne se druga faza rehabilitacije. Zdaj se že začne oblikovati nov endometrij z normalno strukturo in značilnimi funkcionalnimi lastnostmi..

Bolečine občutki

Manjše bolečine vlečenja se ne štejejo za nenormalne. Praviloma je sindrom bolečine lokaliziran v spodnjem delu trebuha, pa tudi v spodnjem delu hrbta. Po nekaj dneh neprijetni občutki izginejo. Njihov videz je posledica poškodbe tkiva, ki je posledica odstranitve miomatoznega vozla, polipa ali drugih manipulacij.

Če je ženski prag bolečine nizek, potem nelagodje postane bolj izrazito. Hkrati se zatečejo k uporabi zdravil proti bolečinam..

Neznosna bolečina in vročina po histeroskopiji sta zaskrbljujoča. Pojav opojnih znakov naj bi tudi opozoril. Da bi izključili morebitne zaplete, morate v tem primeru takoj poiskati pomoč pri zdravstveni ustanovi..

Izcedek iz nožnice

Krvavi izcedek opazimo več dni po operaciji. Pojavijo se zaradi poškodb sluznih organov z instrumenti. Že po 2-3 dneh je izcedek neznaten, krvav. Po tednu in pol popolnoma izginejo. Tako dolgo prisotnost jeklenke je razloženo s širitvijo organske votline med preučevanjem in prodiranjem tekočine v posode. V tem primeru ne smemo opazovati močne krvavitve. Njihov videz je razlog za nujno pritožbo pri ginekologu.

Menstrualni ciklus

Časovni prispevek predpisov po histeroskopiji je v veliki meri odvisen od namena študije. Če je bil opravljen diagnostični postopek, potem je treba pričakovati pojav menstrualne krvi v običajnih dneh. Odpoved zanke je v tem primeru manjša. Menstruacija se lahko zavleče le za nekaj dni. Razlaga za to je precej preprosta. Maternična votlina praktično ni poškodovana, okrevanje poteka veliko hitreje.

Rehabilitacija po operaciji

Po odstranitvi neoplazme v obliki polipa iz kanala materničnega vratu se rastna postelja kavterizira z laserjem, da se prepreči ponavljajoča se rast in ustavi krvavitev iz rane. Zaseženi material se takoj pošlje na histološko analizo, katere rezultati se po dveh tednih pojavijo.

Bolnišnično spremljanje po operaciji ni zagotovljeno, bolnik se na dan postopka vrne domov. Od tega trenutka je povrnitev zdravja neposredno odvisna od same ženske..

Poleg rutinskih pregledov in postopkov, če jih predpišemo v pooperativnem obdobju, bomo jemali tudi zdravila za preprečevanje razvoja okužbe. Zelo priporočljivo je, da se antibiotiki ali protivirusna zdravila uporabljajo strogo v količini, ki jo določi zdravnik, in za določen čas: povečanje ali zmanjšanje odmerka, zmanjšanje časa uporabe in druge netočnosti lahko privedejo do neučinkovitosti zdravljenja, potrebe po spremembi zdravila in ponovitvi poteka zdravljenja.

Pomembno! Zdravila ne morete uporabljati po lastni presoji, po nasvetu prijateljev ali farmacevtov, čeprav gre samo za lajšanje bolečin. Izbira zdravila, če je potrebno, ostane pri zdravniku.

Možni zapleti

Kot rezultat študije včasih opazimo zaplete. Med zgodnjimi posledicami po operaciji ločimo naslednje:

• vnetje maternice, pa tudi peritoneuma. Pelvioperitonitis in endometritis veljata za najpogostejša zapleta;
• hemoliza znotraj posod;
• krvavitev. Njegov videz je posledica dejstva, da se med operacijo poškodujejo tkiva maternice, je možna poškodba velikih krvnih žil.

Med poznejšimi posledicami so:

• hematometer To je patološko stanje, pri katerem se kri nabira v genitalnem organu zaradi krča materničnega kanala;
• deformacija organske votline;
• poslabšanje kroničnega vnetja;
• ponavljajoča se rast odstranjenih novotvorb.

Poškodba nožnice in maternice vodi do povečanega tveganja za bakterijsko okužbo. V tem primeru se pojavi bolečina v spodnjem delu trebuha in pojavi se neznačilen izcedek..

Posledice postopka

Kljub temu, da histeroskopija velja za nežno metodo zdravljenja, se z njeno uporabo razvijejo tudi zapleti. Po njem so posledice naslednje:

• Perforacija maternice
• Krvavitve
• Stranski učinek anestezije
• Endometritis

Posledice v obliki perforacije maternice so redke, najpogosteje se ta zaplet pojavi zaradi nizke usposobljenosti zdravnika, ki je posledica perforacije stene maternice s histeroskopom.

Posledice v obliki krvavitve nastanejo zaradi različnih razlogov in dejavnikov, v primeru močnega odvajanja se mora ženska nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Posledice v obliki endometritisa ali vnetja maternice nastanejo zaradi okužbe, vnesene med postopkom, zaradi vnetnega procesa, ki ga pred postopkom nismo zdravili..

Posledice v obliki hematometra se razvijejo zaradi krča maternice med postopkom.

Prav tako je zaplet po posegu nepopolno odstranjen polip, miomatozno vozlišče, kar je redko.

Med histeroskopijo se pogosto odstrani vzrok za nosečnost. Nosečnost je dovoljeno načrtovati najpozneje šest mesecev po operaciji. Ni redkost, da se nosečnost zgodi prej po tem postopku in se konča srečno. Postopek ne zagotavlja nosečnosti, vendar se poveča možnost zanositve.

Nosečnost po histeroskopiji

Obstajajo določena priporočila za nosečnost po histeroskopiji, pri čemer se boste držali postopka okrevanja veliko hitreje. V prvem mesecu ženska potrebuje spolni počitek. To je posledica predvsem dejstva, da telo v tem trenutku ni zaščiteno pred negativnimi vplivi od zunaj. Genitalna okužba lahko prodre v maternično votlino in stanje se bo bistveno poslabšalo.

Poleg tega v prvih tednih in pol opazimo opazovanje iz nožnice. Intimnost tudi onemogoča. Dobro počutje ženske se v tem obdobju poslabša.

Možna je nosečnost po odpravi patologije v maternični votlini. Zdravniki priporočajo, da razmišljajo o spočetju ne prej kot tri mesece po operaciji.

Kdaj k zdravniku

Izločanje krvi iz nožnice ni vedno pokazatelj norme. Spremembe njegove konsistence, poslabšanje zdravja in močne bolečine v trebuhu so simptomi za obisk zdravnika. Razmislite o več patoloških vrstah izcedka, ki se lahko pojavijo po posegu:

1. Krvav, traja več kot 3 dni. Nenormalen znak bo prisotnost strdkov v izločanju tekočine. Po histeroskopiji s kuretažo je dovoljeno odvajanje do 5 dni, vendar je treba spremljati težnjo k zmanjšanju količine izločanja in postopni spremembi njegove barve na rjavkasto ali rumenkasto. Žensko je treba opozoriti na pojav ponavljajočih se krvavitev. To stanje je smrtno nevarno..
2. Po histeroskopiji lahko pride do rumenega izcedka z ribjim vonjem. Običajno se po 2-3 dneh intervencije pojavijo brez vonja in po enem tednu izginejo. Če ženska opazi bolečine v trebuhu, obilno smrdljiv izcedek, potem je to razlog za skrb. Simptomi kažejo, da se je v telesu začel nalezljiv zaplet.
3. Gnevna skrivnost. Ta vrsta je patološka, ​​ne glede na čas videza in trajanje. Pus po histeroresektoskopiji pri vaginalnem izcedeku je zanesljiv simptom vnetnih bolezni, ki jih spremljajo akutne bolečine v spodnjem delu trebuha, hipertermija.

Dodatni znaki, ki zahtevajo nujno obisk specialista, vključujejo:

• krvavitve po krvavitvah, ki trajajo več kot 1 teden;
• utrujenost;
• dvig oznake na termometru termometra;
• sproščanje krvnih strdkov iz nožnice.

Rjava pegavost z nečistočami gnoja je znak endometritisa, ki se razvije kot posledica bakterijskih povzročiteljev, ki vstopijo v tkiva maternice. V primeru nepravočasnega posredovanja lahko bakterijski zapleti povzročijo absces ali sepso genitalnega organa.

Nevaren simptom, ki zahteva klic v rešilcu, je obilno krvavitev iz spolovil. Razvija se zaradi nepismenega črpanja zraka ali medicinske raztopine v maternično votlino. Nepravočasni posegi grozijo ženski s smrtjo.

Priporočila za obnovitev

Običajno obdobje okrevanja traja približno mesec dni. Po kuretageni in histeroskopiji morate v tem času dosledno upoštevati naslednja priporočila:

• ne seksa. Poleg tega, da se bo bolečina manifestirala, obstaja tudi nevarnost, da patogeni vstopijo v votlino organa;
• ne plavajte v odprtih vodnih telesih, bazenih in se ne kopajte. Dovoljeni so samo tuši;
• nočejo obiskati savne in kopeli;
• ne zanemarjajte pravil intimne higiene in se umivajte vsaj dvakrat na dan;
• jemati antibiotična zdravila, pri čemer se dosledno drži sheme, ki jo je izbral zdravnik;
• dvakrat izmerite telesno temperaturo;
• izogibajte se pretiranim fizičnim naporom, pa tudi dviganju uteži;
• ne uporabljajte tamponov. Prednost je treba dati tesnilom in jih menjati vsakih 3-4 ure. Kri je ugodno okolje za razvoj in razmnoževanje bakterij;
• pravilno organizirati prehrano. Nujno je, da jedilnik vsebuje zadostno količino zelenjave, mlečnih izdelkov in sadja;
• sistematično pregledati ginekologa;
• spremljajte pravočasno praznjenje mehurja.

Kljub temu, da histeroskopija velja za minimalno invazivno operacijo, še vedno obstaja tveganje za zaplete. Ženska se mora pravilno pripraviti na ta postopek in dosledno upoštevati vsa zdravniška priporočila po njem. Manifestacija neželenih posledic zaradi tega opazimo veliko manj pogosto..

Ginekologi metodo histeroskopije uporabljajo za pregled maternične votline. Postopek je sestavljen iz uvedbe histeroskopa v maternično votlino, da se vizualno preuči stanje notranje površine organa. Histeroskop je opremljen s kamero, ki omogoča zdravniku pridobitev potrebnih diagnostičnih podatkov. Postopek se izvaja pod splošno anestezijo, kar omogoča, da histeroskop vstavite v maternico neboleče. Pomanjkljivost študije je možnost bolečine po histeroskopiji.

Histeroskopija - kaj je to in kako se izvaja?

Kot smo že omenili, je histeroskopija ginekološki postopek, ki se uporablja za diagnosticiranje ali zdravljenje različnih bolezni. Za njegovo izvedbo se uporablja posebna naprava - histeroskop, ki ima podolgovato pravokotno obliko in je opremljen z dvema cevma in pipe. Skozi eno cev se dovaja visokotlačna medicinska raztopina ali plin, ki se odstranijo skozi drugo.

Zahvaljujoč takšni napravi je mogoče izvesti postopke, ki jih prej ni bilo mogoče storiti brez močnega travmatičnega posredovanja. Najpogosteje se histeroskop uporablja za izboljšanje pogleda na maternico, za povečanje njene votline ali za izpiranje sluzi in krvnih strdkov.

Za spremljanje, kako potekajo manipulacije, se uporablja poseben teleskopski sistem, ki je predstavljen v obliki majhne cevi s kamero na koncu. Pritrjen je na zunanji del histeroskopa in v vagino vstavljen hkrati s cevmi za dovajanje tekočine.

Histeroskopi so na voljo v različnih modelih, nekateri pa so opremljeni tudi z dodatnimi kanali, ki omogočajo uporabo dodatnih instrumentov med postopkom, na primer škarje, klešče, elektrode itd. Praviloma se uporabljajo v primerih, ko je potrebno opraviti biopsijo ali odstraniti majhne novotvorbe v maternični votlini ali materničnem vratu (na primer polipi, ciste itd.).

Poleg tega imajo histeroskopi različne optične sisteme. Nekateri od njih se uporabljajo za splošni pregled organov reproduktivnega sistema (slike ne povečajo), drugi pa panoramski pogled in nastalo sliko povečate 20 ali večkrat..

Obstajajo tudi tako imenovani mikro histeroskopi, katerih uporaba vam omogoča, da sliko povečate 150-krat. Zahvaljujoč takšnim pripomočkom lahko zdravniki opazijo nenehne spremembe v strukturi sluznice, diagnosticirajo celice, ki sumijo na razvoj raka itd..

Sam postopek opravijo v ordinaciji ginekologa. Bolnica sedi na ginekološkem stolu, ji damo intravensko anestezijo, nato pa se s pomočjo posebnih naprav maternični vrat razširi, po tem v maternično votlino vstavimo histeroskop in druge potrebne instrumente.

Vzroki za bolečino

Zakaj boli spodnji del trebuha po posegu? Koliko dni traja bolečinski sindrom? Dejstvo je, da zdravnik pred uvedbo histeroskopa izvaja širitev materničnega vratu s pomočjo posebnih instrumentov. Ta postopek je precej boleč, zato se uporablja splošna anestezija. Organ se pred pregledom razširi z vnosom tekočine ali plina. Zato se po posegu organ zmanjša, kar lahko privede tudi do pojava bolečine. Praviloma bolečina po posegu vztraja 3-4 dni..

Poleg kontraktilne aktivnosti maternice je vzrok bolečine po histeroskopiji vnetni proces.

V maternici ali jajcevodih se lahko razvije vnetje. V tej situaciji se poleg bolečine lahko pojavijo izcedek iz nožnice in zvišana telesna temperatura. Izcedek ima najpogosteje neprijeten vonj in nenavadno barvo - rumeno, rumenkasto-sivo, rjavkasto z zelenkastim odtenkom. Telesna temperatura narašča na vročinske številke - 38-39 ° С.

Če po histeroskopiji spodnji del trebuha boli več kot štiri do pet dni, se morate posvetovati z ginekologom. Prisotnost sindroma bolečine dlje časa lahko kaže na pojav zapletov. V primeru diagnostične študije se zapleti praktično ne pojavijo. Kljub temu lahko le zdravnik po pregledu in izvedbi potrebnih testov odpravi neželene posledice..

Sindrom bolečine lahko spremlja krvavitev, podobna menstruaciji. To se šteje za normalno, če je bilo med postopkom histeroskopije opravljeno strganje maternične sluznice. Kljub temu pa se lahko pika šteje za normalno v 5-6 dneh. Daljši izcedek je tudi razlog za nujno medicinsko pomoč..

Ta vrsta sodobnih raziskav za diagnostične in terapevtske namene

Diagnostična histeroskopija je sestavljena iz notranjega pregleda maternice s pomočjo specializiranih sond z vgrajeno mikro video kamero. Za vzpostavitev ali razjasnitev ginekološke diagnoze je potrebna diagnostična študija.

Kirurški poseg v obliki histeroskopije se uporablja v naslednjih primerih:

• odstranitev benignih novotvorb, kot so maternični fibroidi;
• pride do prekomerne proliferacije endometrija, ki je polip maternice;
• če se razvije rak endometrija;
• odstranitev preostalih delcev posteljice po porodu;
• v maternični votlini so tuja telesa;
• perforacija materničnih sten.

Kot diagnostična študija se ta postopek pogosto uporablja za razjasnitev ali potrditev naslednjih dejavnikov in diagnoz:

• ugotoviti vzroke krvavitve v maternici;
• kršitev mesečnega menstrualnega cikla pri ženskah, tudi v obdobju pred menopavzo;
• različne izločke v prevelikih količinah;
• krvavi izcedek med menopavzo;
• nezmožnost rojevanja otroka, stalni splavi ali sumi na neplodnost;

• razjasniti posledice, pa tudi kontrolno diagnozo po predhodno prenesenih ginekoloških kirurških posegih;
• razjasnitev rezultatov in pridobivanje natančnejših informacij med potekom hormonske terapije;
• če je poporodno obdobje težko ali z razvojem negativnih posledic in zapletov.

Kontraindikacije vključujejo:

• različne nalezljive bolezni (tonzilitis, gripa, pljučnica);
• prisotnost tretje ali četrte stopnje čistosti pacientovega vaginalnega razmaza;
• resne bolezni in patološki procesi srčno-žilnega sistema, pa tudi ledvične ali jetrne bolezni;
• normalna nosečnost;

Poleg tega število kontraindikacij vključuje prisotnost obilne maternične krvavitve..

Preprečevanje zapletov

Da bi preprečili morebitne zaplete, ki jih spremljajo bolečine, je treba pravilno pripraviti na študijo. Priprava na histeroskopijo vključuje številne dejavnosti:

• posvetovanje s terapevtom, če je potrebno - drugimi specialisti;
• tik pred postopkom - pregled pri anesteziologu za rešitev vprašanja o lajšanju bolečine;
• EKG;
• če je potrebno - kolposkopija;
• laboratorijske analize urina in krvi;
• nadzor strjevanja krvi;
• krvna kemija;
• razmaz za citologijo iz materničnega vratu;
• pregled vaginalne mikroflore.

Ker poseg v večini primerov poteka pod splošno anestezijo, je na dan študije strogo prepovedano jesti..

Poleg tega je treba pripraviti črevesje, da se na dan operacije zmanjša tveganje za napihnjenost. V ta namen je predpisana posebna prehrana:

• Diete je treba slediti 3-4 dni pred histeroskopijo.
• Hrana ne sme vključevati hrane, ki poveča črevesno proizvodnjo plina.
• Na predvečer pregleda bi moralo biti kosilo rahlo, večerja pa popolnoma opuščena.
• Zvečer in zjutraj pred posegom je priporočljivo narediti čistilni klistir..
• Na dan študije ni tekočine ali kajenja.

Kako se zdravijo polipi??

V večini primerov se masa odstrani, včasih brez opozorila med diagnostičnim postopkom. To storijo zaradi nevarnosti raka. Poleg tega so posteljni, adenomatozni, žlezasti vlaknasti, vlaknasti polipi predmet obveznega odstranjevanja, vrste pa ni mogoče vedno določiti z ultrazvokom ali vizualno oceno s histeroskopijo. Edina metoda za natančno prepoznavanje vrste je histologija fragmenta ali celotne odstranjene tvorbe..

Zdravilo je redko učinkovito. Toda preden polip doseže velikost 1 cm, zdravniki poskušajo z drogami odstraniti provocirajoče dejavnike:

• Antibiotiki za zatiranje vnetja in uničenje okužbe. Zdravilo in odmerjanje sta skrbno izbrana. To lahko zahteva bakterijsko kulturo ali PCR analizo;
• Hormoni v obliki gestagenov, peroralnih kontraceptivov ali agonistov, ki sproščajo hormone, lahko krčijo polipe ali celo povzročijo raztapljanje. Uporabljajo se na podlagi rezultatov krvnega testa za raven estrogena in progesterona, pa tudi na podlagi zaključka endokrinologa.

Zanimivo dejstvo! Majhne žlezne tvorbe so bolj primerne za zdravljenje z zdravili, vendar se lahko pozneje rast nadaljuje.

Zdravljenje bolečine

Po pregledu bo zdravnik predpisal zdravljenje, ki bo odpravilo sindrom bolečine. Če ni znakov vnetja, je zdravljenje v tem primeru simptomatsko. Za lajšanje bolečin se predpišejo zdravila iz skupine antispazmodikov (No-shpa, Papaverin) in analgetiki (Tempalgin, Ketorol, Ibuprofen) ali kombinirana zdravila - Novigan, Nurofen Long, Tempalgin in drugi.

V primerih z razvojem vnetnega procesa je indicirano antibakterijsko in protivnetno zdravljenje. Zdravljenje v tem primeru poteka dlje časa in zahteva skrben zdravniški nadzor..

Kontraindikacije za postopek

Študija ima kontraindikacije za izvajanje. Tej vključujejo:

• aktivni vnetni proces v medeničnih organih;
• onkološka patologija materničnega vratu;
• obdobje nosečnosti (razen patološkega poteka, ki zahteva nujno posredovanje);
• kršitev procesa strjevanja krvi;
• hude somatske bolezni v fazi dekompenzacije;
• nalezljive bolezni v akutnem obdobju;
• cervikalna stenoza.

V zgornjih primerih se histeroskopija ne izvaja, saj jo lahko zapletejo škodljive posledice.